Pemanis Buatan

Pemanis Buatan

Pemanis buatan, juga disebut pemanis berintensitas tinggi atau pengganti gula, adalah zat yang digunakan sebagai pengganti sukrosa (gula meja) untuk mempermanis makanan dan minuman. Karena pemanis buatan berkali-kali lebih manis daripada gula meja, jumlah yang lebih kecil diperlukan untuk menciptakan tingkat kemanisan yang sama. Saat ini pemanis buatan dan pengganti gula lainnya ditemukan dalam berbagai makanan dan minuman; mereka dipasarkan sebagai “bebas gula” atau “diet”, termasuk minuman ringan, permen karet, jeli, makanan yang dipanggang, permen, jus buah, dan es krim dan yogurt.

Untuk membuat pemanis buatan ini terlihat sama dengan gula, bahan tambahan ditambahkan ke pemanis murni untuk tekstur dan volume. Bahan-bahan ini (beberapa yang umum adalah dekstrosa dan maltodekstrin) juga akan menambahkan sejumlah kecil kalori dan karbohidrat ke produk.

Satu sendok teh atau satu bungkus pemanis buatan biasanya dianggap sebagai porsi.

Pemanis buatan digunakan sebagai alternatif untuk gula meja dapat mengurangi asupan kalori dalam jangka pendek, namun pertanyaan tetap tentang keefektifan mereka sebagai strategi manajemen berat badan jangka panjang.

Manfaat pemanis buatan lainnya adalah bahwa mereka tidak berkontribusi pada kerusakan gigi dan gigi berlubang.

Pemanis buatan diatur oleh Badan Pengawasan Obat dan Makanan AS (FDA) dan 6 pemanis buatan telah disetujui oleh FDA (Badan Pengawasan Obat dan Makanan AS. Informasi Tambahan tentang Pemanis High-Intensity Diijinkan untuk digunakan dalam Makanan di Amerika Serikat. : //www.fda.gov/food/ingredientspackaginglabeling/foodadditivesingredients/ucm397725.htm)). Ini berarti bahwa ada kepastian yang wajar tidak ada salahnya dalam kondisi penggunaan yang dimaksudkan karena perkiraan asupan harian diperkirakan tidak akan melebihi asupan harian yang dapat diterima untuk setiap pemanis. FDA telah menetapkan bahwa perkiraan asupan harian dari pemanis berintensitas tinggi ini tidak akan melebihi asupan harian yang dapat diterima, bahkan untuk konsumen tinggi dari setiap zat.

Penelitian ilmiah ekstensif telah menunjukkan keamanan enam pemanis berkalori rendah yang saat ini disetujui untuk digunakan dalam makanan di AS dan Eropa (stevia, acesulfame-K, aspartame, neotame, sakarin dan sukralose), jika dikonsumsi dalam jumlah yang dapat diterima setiap hari.

FDA menyetujui pemanis buatan ¹⁾ termasuk:

1. Aspartame (Equal and NutraSweet): 220 kali lebih manis daripada sukrosa (gula meja); kehilangan kemanisannya saat terkena panas. Paling baik digunakan dalam minuman daripada memanggang. Aspartame adalah senyawa asam amino yang diserap dari usus dan dimetabolisme oleh hati untuk membentuk fenilalanin, asam aspartat dan metanol. Aspartame dapat berkontribusi terhadap kenaikan berat badan, obesitas, resistensi insulin, dan diabetes mellitus tipe 2 ²⁾. Baru-baru ini, Brown et al. ³⁾ menunjukkan bahwa pemanis buatan dapat memicu sekresi peptida seperti glukagon (GLP) -1 oleh saluran pencernaan, dan dengan demikian mengekang nafsu makan dan asupan kalori.
2. Sucralose (Splenda): 600 kali lebih manis daripada sukrosa (gula meja); digunakan dalam banyak makanan dan minuman diet, permen karet, makanan penutup susu beku, jus buah, dan gelatin. Bekerja dengan baik dalam makanan yang dipanggang karena panasnya stabil.
3. Saccharin (Sweet ‘N Low, Sweet Twin, NectaSweet): 200 hingga 700 kali lebih manis daripada sukrosa (gula meja); digunakan dalam banyak makanan dan minuman diet; mungkin memiliki getar pahit atau logam di beberapa cairan; tidak digunakan dalam memasak dan membuat kue
   Acesulfame K (Sunett dan Sweet One): pemanis buatan yang paling mirip dengan gula meja dalam rasa dan tekstur; ini sekitar 200 lebih manis daripada sukrosa (gula meja) dan itu panas-stabil, sehingga dapat digunakan dalam memasak dan memanggang; pemanis ini bisa ditambahkan ke makanan di meja; digunakan bersama dengan pemanis lainnya, seperti sakarin, minuman berkalori rendah berkarbonasi dan produk lainnya.
4. Neotame (Newtame): pemanis buatan yaitu 7.000 hingga 13.000 lebih manis daripada sukrosa (gula meja); digunakan dalam banyak makanan dan minuman diet; digunakan sebagai pemanis meja.
   Keunggulan: FDA disetujui sebagai pemanis tujuan umum dan penambah rasa dalam makanan, kecuali daging dan unggas. Ini sekitar 20.000 lebih manis daripada sukrosa (gula meja).
5. Stevia (Truvia, Pure Via, Sun Kristal, Rebaudioside A, Reb A, rebiana): pemanis nabati yang tidak mengandung kalori; terbuat dari tanaman Stevia rebaudiana, yang ditanam untuk daunnya yang manis; nama umum termasuk sweetleaf, daun manis, sugarleaf, atau hanya stevia. FDA disetujui secara umum diakui sebagai aman (GRAS) sebagai aditif makanan dan pemanis atas meja. Stevia adalah 150 hingga 200 kali lebih manis daripada sukrosa (gula meja).
6. Buah Biksu (Nectresse dan Luo Han Guo): ekstrak bubuk buah biksu, melon hijau bulat yang tumbuh di Asia Tengah; 150 hingga 200 kali lebih manis daripada sukrosa (gula meja); panas stabil dan dapat digunakan dalam memanggang dan memasak dan lebih terkonsentrasi daripada gula (¼ sendok teh atau 0,5 gram sama dengan manisnya 1 sendok teh atau 2,5 gram gula). FDA disetujui secara umum diakui sebagai aman (GRAS) sebagai aditif makanan dan pemanis atas meja.

Tabel di bawah ini mencantumkan nama-nama merek yang terlihat di toko-toko untuk pemanis buatan rendah kalori:

Tabel 1. Pemanis Buatan Disetujui FDA dan Nama Merek

Sweetener Name		Brand Names Found in Stores
Acesulfame Potassium		Sunett
		Sweet One
Aspartame		Nutrasweet
		Equal
Neotame		Newtame
Saccharin		Sweet ‘N Low
		Sweet Twin
		Sugar Twin
Sucralose		Splenda
Stevia/Rebaudioside A		A Sweet Leaf
		Sun Crystals
		Steviva
		Truvia
		PureVia

 

Tabel 2. Pemanis Buatan Disetujui FDA 

[Sumber: U.S. Food and Drug Administration. Additional Information about High-Intensity Sweeteners Permitted for use in Food in the United States.  ⁴⁾]

Catatan: Tabel 2.  Pemanis Buatan Disetujui FDA 

ADI menunjukkan Penerimaan Harian yang Dapat Diterima; Komisi Ahli Gabungan mengenai Aditif Makanan dari Organisasi Kesehatan Dunia dan Organisasi Pangan dan Pertanian JECFA ⁵⁾. ADI adalah ukuran jumlah zat tertentu dalam makanan atau air minum yang dapat dicerna selama seumur hidup tanpa risiko kesehatan yang cukup besar. Pengukuran biasanya dinyatakan dalam miligram pemanis per kilogram berat badan (mg / kg bb). Jumlah ini biasanya ditetapkan pada 1/100 dari tingkat maksimum di mana tidak ada efek buruk yang diamati pada percobaan hewan.

* Jumlah Paket Pemanis Tabletop yang harus dikonsumsi 60 kg (132 pon) orang untuk mencapai ADI. Perhitungan mengasumsikan paket pemanis berintensitas tinggi adalah semanis dua sendok teh gula.
** ADI yang dibentuk oleh Joint FAO / WHO Expert Committee on Food Additives (JECFA)
*** NS artinya tidak ditentukan. ADI numerik mungkin tidak diperlukan karena beberapa alasan, termasuk bukti keamanan bahan pada tingkat yang jauh di atas jumlah yang diperlukan untuk mencapai efek yang diinginkan (misalnya, sebagai pemanis) dalam makanan.

Catatan Tambahan:

Sakarin dan sucralose adalah panas stabil dan paling mudah digunakan untuk memanggang dan memasak. Namun, untuk menjaga rasa, volume, warna, dan / atau tekstur yang diinginkan dari produk yang dipanggang, Anda biasanya tidak akan mengganti semua gula dalam resep pemanis buatan. Baca paket dengan seksama untuk instruksi spesifik tentang cara terbaik untuk menggantikan pemanis rendah kalori untuk gula dalam resep Anda. Situs web perusahaan juga dapat menjadi sumber yang bermanfaat untuk kiat memanggang.

Beberapa merek menawarkan campuran gula dan pemanis rendah kalori. Campuran ini dimaksudkan untuk digunakan dalam memanggang. Mereka setengah gula dan setengah pemanis rendah kalori, sehingga mereka memiliki setengah kalori dan karbohidrat sebagai gula. Seperti halnya semua pemanis berkalori rendah, Anda akan ingin membaca instruksi untuk menggantikan campuran gula ini. Misalnya, ketika mengganti gula biasa dengan Campuran Gula Splenda (setengah-butiran Splenda, setengah gula), mereka menyarankan untuk menggunakan separuh sebanyak:

1/2 cangkir Splenda Sugar Blend = 387 kalori + 97 gram karbohidrat

[Sumber: American Diabetes Association. Menggunakan Pengganti Gula di Dapur. ⁶⁾]

Apa perbedaan pemanis buatan dengan intensitas tinggi dan non-nutrisi?

Pemanis nutrisi menambahkan nilai kalor pada makanan yang mengandung mereka, sedangkan pemanis yang tidak bergizi sangat rendah kalori atau tidak mengandung kalori sama sekali ⁷⁾.

Pemanis bergizi: yang mengandung lebih dari 2 persen kalori dalam jumlah yang setara dengan gula ⁸⁾.

Pemanis nirkutritif: mereka yang mengandung kurang dari 2 persen kalori dalam jumlah gula yang setara atau tidak memiliki kalori sama sekali. Juga dikenal sebagai pemanis buatan, pengganti gula, pemanis berkalori rendah, pemanis nonkalorik, atau pemanis berintensitas tinggi ⁹⁾.

Produk makanan dianggap “tidak berkalori” jika mereka memiliki 5 kalori atau kurang per porsi. Perhatikan bahwa meskipun label nutrisi pada paket pemanis mengklaim memiliki nol kalori dan karbohidrat, ada sejumlah kecil kalori dan karbohidrat dari bahan-bahan yang ditambahkan ¹⁰⁾.

Secara khusus, aspartam, satu-satunya pemanis dengan intensitas tinggi yang disetujui nutrisi, mengandung lebih dari dua persen kalori dalam jumlah yang setara dengan gula, dibandingkan dengan pemanis non-nutrisi yang mengandung kurang dari dua persen kalori dalam jumlah yang setara dengan gula.

Gula Alkohol (Polyols)

Terlepas dari nama mereka, gula alkohol bukanlah gula, dan mereka bukan alkohol. Mereka adalah karbohidrat yang terjadi secara alami pada buah-buahan tertentu dan juga dapat diproduksi. Mereka mendapatkan nama mereka karena mereka memiliki struktur kimia yang mirip dengan gula dan alkohol. Gula alkohol juga disebut “poliol” ¹¹⁾.

Polyol adalah monosakarida terhidrogenasi, dan termasuk gula seperti sorbitol, mannitol, erythritol, xylitol dan D-tagatose serta disakarida terhasil isomalt, maltitol, lactitol dan .trehalose. Polisakarida yang diturunkan hidrolisat pati terhidrogenasi juga termasuk dalam kategori ini. Polyol digunakan sebagai pemanis dan agen penggembur, dan menetapkan GRAS oleh FDA.

Alkohol gula ditemukan dalam banyak makanan olahan, termasuk permen keras, es krim, puding, makanan yang dipanggang, dan cokelat. Mereka juga dapat ditemukan dalam permen karet, pasta gigi, dan obat kumur. Mereka dapat digunakan dalam kombinasi dengan pengganti gula lain.

Alkohol gula yang paling umum ditemukan dalam makanan meliputi:

• Erythritol – 0,2 kalori per gram dan 60% hingga 80% semanis gula
• Isomalt– 2 kalori per gram dan 45% hingga 65% semanis gula
• Lactitol – 2 kalori per gram dan 30% hingga 40% seperti manis pada gula
• Maltitol – 2,1 kalori per gram dan 90% semanis gula
• Mannitol – 1,6 kalori per gram dan 50% hingga 70% semanis gula
• Sorbitol – 2,6 kalori per gram dan 50% hingga 70% semanis gula
• Xylitol – 2,4 kalori per gram dan rasa manis yang sama dengan gula

Sebagai perbandingan, ada 4 kalori per gram gula.

Poliol hanya sebagian diserap dari usus kecil, memungkinkan untuk klaim berkurangnya energi per gram. Polyol mengandung, rata-rata, 2 kkal / gm, atau 1/2 kalori pemanis nutrisi lainnya. Studi subjek dengan dan tanpa diabetes telah menunjukkan bahwa alkohol gula menyebabkan kurang dari respon glukosa postprandial daripada sukrosa atau glukosa ¹²⁾. Namun, poliol dapat menyebabkan diare pada ≥20 gram terutama pada anak-anak. Meskipun diet tinggi dalam poliol dapat mengurangi asupan energi secara keseluruhan atau memberikan perbaikan jangka panjang dalam kontrol glukosa pada diabetes, studi semacam itu belum dilakukan ¹³⁾.

Mengapa kondisi penggunaan pemanis berintensitas tinggi terkadang tidak termasuk penggunaan pada produk daging dan unggas?

Kondisi penggunaan beberapa pemanis berintensitas tinggi yang disetujui untuk digunakan sebagai aditif makanan tidak termasuk penggunaan dalam daging dan produk unggas karena perusahaan yang meminta persetujuan FDA untuk zat ini tidak meminta penggunaan ini ¹⁴⁾. Dalam kasus pemanis berintensitas tinggi yang merupakan subjek dari “umumnya diakui sebagai aman” (GRAS) pemberitahuan (yaitu, glikosida steviol kemurnian tinggi tertentu dan ekstrak buah Luo Han Guo), pemberi tahu tidak termasuk penggunaan pada daging dan unggas. produk sebagai kondisi penggunaan yang dimaksudkan dalam pemberitahuan GRAS yang mereka ajukan untuk evaluasi FDA ¹⁵⁾.

Jika pemanis berintensitas tinggi diusulkan untuk digunakan dalam daging atau produk unggas melalui petisi tambahan makanan, FDA akan bertanggung jawab untuk meninjau keamanan pemanis intensitas tinggi di bawah kondisi penggunaan yang diusulkan, dan Keamanan Pangan dan Layanan Inspeksi Departemen Pertanian Amerika Serikat (USDA) akan bertanggung jawab untuk mengevaluasi kesesuaiannya. Jika FDA diberitahukan berdasarkan Program Pemberitahuan GRAS bahwa pemanis berintensitas tinggi adalah GRAS untuk digunakan dalam produk daging atau unggas, FDA akan mengevaluasi apakah pemberitahuan memberikan dasar yang cukup untuk penentuan GRAS dan apakah informasi dalam pemberitahuan atau tersedia untuk FDA menimbulkan masalah yang menyebabkan agensi mempertanyakan apakah penggunaan pemanis intensitas tinggi adalah GRAS. FDA juga akan meneruskan pemberitahuan GRAS kepada Food Safety and Inspection Service untuk mengevaluasi apakah penggunaan zat yang dimaksudkan dalam daging atau produk unggas sesuai dengan undang-undang yang relevan yang dikelola oleh Food Safety and Inspection Service (Badan Pengawasan Obat dan Makanan AS). Informasi tentang Pemanis High-Intensity Diizinkan untuk digunakan dalam Makanan di Amerika Serikat https://www.fda.gov/food/ingredientspackaginglabeling/foodadditivesingredients/ucm397725.htm)).

Pemanis Buatan dan Berat Badan

Baru-baru ini (diterbitkan 17 Juli 2017) tinjauan sistematis dan meta-analisis dari uji coba terkontrol secara acak dan studi kohort prospektif tentang efek pemanis non-nutritif (pemanis buatan) dan kesehatan kardio-metabolik yang dilakukan oleh Dr. Azad et al. ¹⁶⁾ menemukan bahwa pemanis non-nutritif (pemanis buatan) tidak memiliki efek yang signifikan pada BMI (indeks massa tubuh) pada peserta, sebenarnya dalam studi kohort termasuk, konsumsi pemanis non-nutritif dikaitkan dengan peningkatan sederhana dalam BMI. Dalam studi kohort, konsumsi pemanis non-nutritif dikaitkan dengan peningkatan berat badan dan lingkar pinggang, dan insiden obesitas, hipertensi, sindrom metabolik, diabetes tipe 2, dan kejadian kardiovaskular yang lebih tinggi ¹⁷⁾. Teori tentang mengapa pemanis buatan mungkin tidak membantu penurunan berat badan cenderung berputar di sekitar dua aliran pemikiran, kata Dr. Azad. Salah satu sekolah berpendapat bahwa pemanis dapat mempengaruhi perilaku para pelaku diet dengan cara yang tidak sehat. Misalnya, seseorang yang minum soda tanpa kalori mungkin merasa bebas untuk makan makanan yang sarat kalori, kata Azad. Pemanis buatan juga dapat mempertajam gigi manis seseorang, membuat mereka lebih suka menikmati makanan manis. Sekolah lain berpendapat bahwa pemanis buatan mungkin mempengaruhi tubuh itu sendiri dengan cara yang belum diketahui, kata Azad. Pemanis buatan dapat mengubah cara pencernaan mikroba berfungsi dalam pencernaan makanan, atau mungkin mengubah metabolisme tubuh dari waktu ke waktu dengan mengirimkan sinyal palsu berulang bahwa sesuatu yang manis telah dicerna ¹⁸⁾. Penjelasan lain yang masuk akal mengapa subjek penelitian bertambah berat badan dan memiliki insiden obesitas, hipertensi, sindrom metabolik, diabetes tipe 2, dan kejadian kardiovaskular yang lebih tinggi, adalah populasi penelitian melibatkan orang yang sudah kelebihan berat badan, obesitas, memiliki sindrom metabolik, hipertensi, atau menderita dari diabetes tipe 2 ¹⁹⁾.

Pemanis buatan banyak kali lebih manis daripada gula alami dan karena mengandung “tidak ada kalori”, mereka dapat digunakan untuk mengontrol berat badan dan obesitas. Pemanis buatan juga dianggap “tidak-kalori” karena mereka memiliki 5 kalori atau kurang per porsi, jadi pada kenyataannya pemanis buatan memang mengandung kalori. Ketika Anda menggunakan sejumlah besar produk ini, kalori dapat mulai bertambah. Seperti halnya semua makanan, penting untuk tidak berlebihan.

Perbandingan beberapa pemanis berbeda dengan gula biasa di bawah ini:

1 paket Gula = 11 kalori + 3 gram karbohidrat

atau

1 paket Splenda (Sucralose) = 4 kalori + <1 gram karbohidrat

atau

1 paket Sugar Twin (Aspartame) = 3 kalori + <1 gram karbohidrat

atau

1 paket Equal (Aspartame) = 4 kalori + <1 gram karbohidrat

atau

1 sendok teh Agave = 21 kalori + 5,3 hingga 5,7 gram karbohidrat

atau

1 sendok teh Gula (coklat, bubuk, mentah, dan putih) dan sirup Maple memiliki 2,5 hingga 4,6 gram karbohidrat per sendok teh dan 10 hingga 18 kalori.

atau

1 sendok teh Gula Bubuk = 10 kalori + 2,5 gram karbohidrat

atau

1 sendok teh sirup Maple = 10 hingga 18 kalori + 2,5 hingga 4,6 gram karbohidrat

atau

1 sendok teh Madu = 21 kalori + 5,3 hingga 5,7 gram karbohidrat

Ketika Anda menggunakan sejumlah besar produk-produk ini, itu bisa mulai bertambah. Seperti halnya semua makanan, penting untuk tidak berlebihan.

[Sumber: American Diabetes Association. ²⁰⁾]

Namun, banyak makanan yang mengandung pemanis berkalori rendah akan menyediakan beberapa kalori dan karbohidrat dari bahan-bahan lain. Itu berarti makanan yang mengandung klaim seperti “bebas gula”, “gula yang dikurangi” atau “tidak ditambahkan gula” tidak selalu bebas karbohidrat atau lebih rendah dalam karbohidrat daripada versi asli makanan. Selalu periksa panel fakta nutrisi, bahkan untuk makanan yang mengandung klaim ini.

Tujuh puluh tiga persen orang yang mengkonsumsi pemanis rendah atau tidak berkalori mengatakan mereka menggunakan produk ini untuk mengurangi total kalori harian mereka. Produk yang mengandung pemanis rendah atau tanpa kalori dapat membantu menurunkan berat badan jika mereka digunakan sebagai pengganti rekan penuh kalori mereka — asalkan Anda tidak makan atau minum kalori tersebut (atau lebih) melalui sumber lain ²¹⁾.

Misalnya, minum sekaleng soda diet sebagai ganti alternatif yang dimaniskan dengan gula, dan Anda akan menghemat 150 kalori. Tetapi jika Anda minum soda bebas kalori dan kemudian menikmati camilan 150 kalori (atau lebih), Anda kehilangan potensi manfaat penurunan berat badan ²²⁾.

Meskipun penelitian ini tidak konklusif – dan, pada kenyataannya, agak kontroversial – beberapa ilmuwan percaya bahwa mengkonsumsi makanan dan minuman dengan pemanis buatan dapat meningkatkan rasa lapar, nafsu makan, dan asupan kalori dengan mengurangi perasaan kenyang atau dengan melatih lidah Anda untuk menyukai hal-hal yang manis sehingga Anda kemudian akan memakan lebih banyak dari mereka. Intinya: Jika Anda ingin menggunakan pemanis nonnutritif untuk membantu Anda menurunkan berat badan, jangan makan lebih banyak dari sesuatu yang lain untuk menebus kalori yang disimpan ²³⁾.

Meskipun ada kekhawatiran bahwa konsumsi pemanis nonnutritif berkontribusi terhadap obesitas, tinjauan kritis literatur oleh Mattes dan Popkin ²⁴⁾ tidak menemukan bukti pendukung untuk mekanisme yang akan menghasilkan peningkatan berat badan. Bahkan, sebagian besar studi yang meneliti penggunaan dan efek pemanis nonnutritif pada berat badan pada orang dewasa telah menunjukkan bahwa pemanis nonnutritif dapat membantu mengurangi asupan kalori, menghasilkan beberapa pon berat badan, dan membantu mencegah kenaikan berat badan yang tidak diinginkan.

Namun, dalam studi lain ²⁵⁾ untuk menemukan efek pengganti gula ini pada manusia, di mana tim peneliti mengumpulkan data dari 381 individu non-diabetes. Mereka menemukan bahwa pemanis buatan dalam jangka panjang menghasilkan peningkatan berat badan dan kadar glukosa darah puasa yang lebih tinggi, di antara efek kesehatan negatif lainnya. Bahkan konsumsi pemanis buatan jangka pendek mengakibatkan intoleransi glukosa dan perubahan komposisi mikrobiota yang nyata. Respons individu bervariasi, mengarahkan para peneliti untuk mempertimbangkan mengembangkan metode yang dipersonalisasi untuk meningkatkan kualitas asupan nutrisi sebagai arah penelitian masa depan.

Dalam serangkaian percobaan Suez J et.al, ²⁶⁾ memberi makan sekelompok tikus produk alami air, glukosa (dibuat ketika tubuh memecah pati seperti karbohidrat) dan sukrosa (gula meja) secara terpisah , dan kelompok tikus lain dengan tiga pengganti gula komersial yang paling populer – sakarin (Sweet N ‘Low), aspartame (Equal) dan sucralose (Splenda), yang tersedia di AS Ketika diuji untuk perbedaan metabolik, kelompok tikus yang terakhir menunjukkan peningkatan kadar glukosa darah dalam dua jam konsumsi. Biasanya, kadar glukosa darah meningkat sedikit setelah makan. Peningkatan ini menyebabkan pankreas melepaskan insulin sehingga kadar glukosa darah tidak terlalu tinggi. Kadar glukosa darah yang tetap tinggi dari waktu ke waktu dapat merusak mata, ginjal, saraf dan pembuluh darah dan, pada akhirnya, dapat menyebabkan diabetes.

Mereka mengulangi percobaan dengan tikus yang diberi diet lemak tinggi untuk melihat apakah kegemukan mungkin mengubah temuan mereka, memberikan sakarin murni sebagai pengganti Sweet N ‘Low, menggunakan jenis tikus yang berbeda dan bahkan mencangkokkan feses dari kelompok awal ke tikus yang bebas kuman. untuk membandingkan hasil. Dalam semua kasus, tikus yang diberi pemanis buatan mengalami peningkatan intoleransi glukosa.

Perubahan ini pada dasarnya merangsang pertumbuhan bakteri usus dan membantu kalori berubah menjadi lemak tubuh lebih efisien. Dengan menggunakan basis data genom referensi Human Microbiome Project, para peneliti mampu mengidentifikasi dan membandingkan komposisi mikrobiota pada tikus, dan menemukan perubahan besar dalam kelimpahan spesies mikroba pada mereka yang diberi pemanis buatan. Yang lebih memprihatinkan adalah penemuan perubahan gen di mikrobiota usus yang telah dikaitkan dengan jalur yang mengarah ke obesitas pada tikus dan manusia.

Banyak orang menganggap pemanis buatan sebagai pilihan diet yang baik untuk menurunkan berat badan dan mengontrol kadar glukosa darah. Namun, penelitian ini menunjukkan bahwa pemanis buatan memiliki efek sebaliknya pada tikus. Pertanyaannya adalah apa yang terjadi pada hewan pengerat tidak selalu terjadi pada manusia. Jadi penelitian tambahan perlu dilakukan pada subyek manusia. Terlalu dini untuk menarik kesimpulan tentang pemanis buatan yang menyebabkan obesitas atau diabetes tipe 2. American Diabetes Association menganggap pemanis buatan sebagai pilihan yang tepat untuk gula dan manajemen glukosa darah.

Studi epidemiologis pada manusia ²⁷⁾, ²⁸⁾, ²⁹⁾, ³⁰⁾, ³¹⁾ dan studi laboratorium pada hewan ³²⁾, ³³⁾, ³⁴⁾ keduanya menyarankan hubungan antara penggunaan pemanis buatan dan pertambahan berat badan. Studi epidemiologis juga menunjukkan bahwa penggunaan pemanis buatan meningkatkan risiko sindrom metabolik, diabetes tipe 2, hipertensi, dan penyakit kardiovaskular ³⁵⁾. Sebagian besar studi epidemiologi manusia tidak membedakan antara berbagai jenis pemanis buatan (misalnya, sucralose, sakarin, acesulfame-K, aspartame, neotame, stevioside, dan rebaudioside) tetapi diperlakukan sebagai kelompok. Satu pengecualian adalah kohort Penelitian Kesehatan Nur ³⁶⁾, yang secara khusus mengasosiasikan penggunaan sakarin dengan penambahan berat badan. Temuan ini konsisten dengan percobaan hewan baru-baru ini ³⁷⁾, ³⁸⁾ di mana asupan sakarin terkait dengan kenaikan berat badan pada tikus.

Pada data ilmiah yang tersedia sejauh ini, meskipun penelitian ini tidak konklusif dan pada kenyataannya, agak kontroversial, beberapa ilmuwan percaya bahwa mengkonsumsi makanan dan minuman dengan pemanis buatan dapat meningkatkan rasa lapar, nafsu makan, dan asupan kalori dengan mengurangi perasaan kenyang atau oleh latih selera Anda untuk menyukai hal-hal yang manis sehingga Anda kemudian akan memakan lebih banyak dari mereka. Dan bahwa pemanis buatan jika digunakan secara berlebihan, mereka dapat meningkatkan berat badan, mempromosikan obesitas, dan gangguan respon metabolisme yang normal karena perubahan mikrobiom usus Anda (bakteri usus).

Tujuan yang baik adalah tidak lebih banyak gula dari semua sumber daripada setara dengan 6 sendok teh untuk wanita dan 9 sendok teh untuk pria setiap hari sesuai American Heart Association dan USDA’s Dietary Guidelines for Americans 2015-2020.

Bisakah Pemanis Buatan Menyebabkan Diabetes?

Tahun lalu, sebuah tim peneliti menerbitkan temuan kontroversial mereka bahwa pemanis buatan dapat menyebabkan obesitas dan diabetes tipe 2 pada tikus dengan mengubah bakteri di usus mereka yang mempengaruhi metabolisme ³⁹⁾. Perubahan ini pada dasarnya merangsang pertumbuhan bakteri usus dan membantu kalori berubah menjadi lemak tubuh lebih efisien.

Studi ini berjalan seperti ini (lihat di atas untuk lebih jelasnya): Para peneliti memberi makan sakarin, sucralose, atau aspartame ke sekelompok tikus setiap hari. Mereka memberi kelompok kontrol glukosa atau sukrosa tikus setiap hari. Setelah 11 minggu, tikus yang diberi pemanis buatan memiliki kadar glukosa darah abnormal yang tinggi sedangkan tikus pemakan gula tidak. Ketika para peneliti membunuh bakteri usus pada tikus pemakan pemanis buatan, kadar glukosa darah kembali normal.

Para peneliti bertanya-tanya apakah koneksi yang sama bisa benar pada manusia juga. Jadi mereka melacak kadar glukosa darah pada tujuh orang yang biasanya tidak makan atau minum produk pemanis buatan. Para relawan diberi asupan sakarin setiap hari selama enam hari. Pada akhir penelitian, kadar glukosa darah meningkat pada empat dari tujuh peserta dan bakteri usus mereka telah berubah.

Ada banyak kritik terhadap penelitian ini, termasuk rancangannya (apa yang terjadi pada hewan pengerat tidak selalu terjadi pada manusia), ukuran, panjang, dan kuantitas pemanis buatan yang digunakan dalam penelitian (jauh lebih besar daripada rata-rata asupan harian).

Jadi apa arti semua ini bagi Anda? Terlalu dini untuk menarik kesimpulan tentang pemanis buatan yang menyebabkan obesitas atau diabetes tipe 2. Meskipun penelitian tambahan diperlukan, pemanis buatan masih dianggap sebagai pilihan yang masuk akal atas gula untuk manajemen berat badan dan glukosa darah.

Pemanis Buatan dan Diabetes

Konsumsi minuman manis dikaitkan dengan peningkatan risiko obesitas dan diabetes tipe 2. Dengan demikian, konsumsi pemanis buatan menjadi semakin populer dan diperkenalkan sebagian besar dalam pola makan masyarakat untuk mengurangi asupan kalori dan menormalkan kadar glukosa darah tanpa mengubah rasa kita untuk “manis”.

Menggunakan pemanis buatan tampaknya tidak mempengaruhi glukosa darah atau lipid pada orang dewasa dengan diabetes; tidak ada studi yang ditemukan memeriksa masalah ini pada anak-anak. Individu dengan diabetes harus mempertimbangkan total karbohidrat yang dikonsumsi. Orang dengan diabetes dapat meningkatkan kontrol glikemik mereka dan lebih baik mengelola berat badan mereka dengan penggunaan pemanis nonnutritif ketika makanan dengan gula, pati, dan lemak juga berkurang ⁴⁰⁾, ⁴¹⁾.

The Bukti Analisis Perpustakaan (EAL) dari Akademi Nutrisi dan Diet baru-baru ini memeriksa bukti yang terkait dengan penggunaan pemanis buatan dan efek potensial pada berat badan, nafsu makan, asupan makanan, kontrol glikemik, dan masalah kesehatan lainnya. Kesimpulan dari workgroup EAL adalah bahwa sucralose, aspartame, dan sakarin tidak berpengaruh pada nafsu makan pada orang dewasa ⁴²⁾.

Menurut American Diabetes Association ⁴³⁾, makanan dan minuman yang menggunakan pemanis buatan adalah pilihan lain yang dapat membantu penderita diabetes mengekang keinginan mereka untuk sesuatu yang manis.

Namun, menurut laporan berita American Heart Association 7 Oktober 2014 ⁴⁴⁾ , sebuah studi ilmiah terbaru yang diterbitkan dalam jurnal sains Nature ⁴⁵⁾, sebuah studi tentang efek pemanis buatan pada homeostasis glukosa darah dan mikrobiota usus. Penelitian dilakukan pada tikus dan termasuk percobaan pada tujuh orang yang tidak biasanya mengkonsumsi pemanis buatan. Para peneliti terutama menggunakan sakarin dalam percobaan, namun beberapa eksperimen juga termasuk aspartame dan sucralose. Mereka menemukan bahwa beberapa tikus dan orang-orang mengalami peningkatan gula darah dua kali hingga empat kali lipat dan perubahan jenis mikroba di usus mereka. Singkatnya, hasil mereka menunjukkan bahwa konsumsi pemanis buatan pada kedua tikus
dan manusia meningkatkan risiko intoleransi glukosa dan bahwa efek metabolik yang merugikan ini dimediasi oleh modulasi komposisi dan fungsi mikrobiota usus. Khususnya, beberapa taksa bakteri yang berubah setelah konsumsi pemanis buatan sebelumnya dikaitkan dengan diabetes tipe 2 pada manusia ⁴⁶⁾. Temuan ini bertentangan dengan persepsi bahwa pemanis buatan, yang tidak dimaksudkan untuk diserap oleh saluran pencernaan, tidak mempengaruhi gula darah atau toleransi glukosa – yang dapat menjadi pertanda diabetes ⁴⁷⁾. Selain itu, penulis studi, Eran Elinav dan Eran Segal dari Weizmann Institute of Science di Israel, mengatakan informasi lebih lanjut dan konfirmasi hasil mereka diperlukan ⁴⁸⁾.

The American Heart Association dan American Diabetes Association meninjau keamanan pemanis buatan dalam pernyataan tahun 2012 dan menyimpulkan bahwa mereka harus digunakan “dengan bijaksana” sebagai cara untuk mengurangi asupan gula. Temuan dari penelitian American Heart Association “saat ini, ada data yang tidak mencukupi untuk menentukan secara konklusif apakah penggunaan pemanis non-nutritif (pemanis buatan) untuk menggantikan pemanis kalori dalam minuman dan makanan mengurangi tambahan gula atau asupan karbohidrat, atau manfaat nafsu makan. , keseimbangan energi, berat badan, atau faktor risiko kardiometabolik Ada beberapa data yang menunjukkan bahwa pemanis non-nutritif (pemanis buatan) dapat digunakan dalam diet terstruktur untuk menggantikan sumber gula tambahan dan substitusi ini dapat menghasilkan
pengurangan asupan energi sederhana dan penurunan berat badan. Dampak dari menggabungkan pemanis non-nutritif (pemanis buatan) dan minuman yang mengandung pemanis yang tidak bergizi dan makanan dengan kualitas diet secara keseluruhan harus dimasukkan dalam menilai keseluruhan manfaat dan risiko. Jelas dari literatur yang tersedia adalah kurangnya data dari uji manusia yang dirancang dengan baik mengeksplorasi potensi peran pemanis non-nutritif dalam mencapai dan mempertahankan kesehatan.
berat badan dan meminimalkan faktor risiko kardiometabolik. Bukti yang ditinjau menunjukkan bahwa ketika digunakan, pemanis yang tidak bernutrisi dapat memfasilitasi pengurangan asupan gula tambahan, sehingga menghasilkan penurunan energi total dan penurunan berat badan / kontrol berat badan, dan mempromosikan efek menguntungkan pada parameter metabolik yang terkait. Namun, manfaat potensial ini tidak akan sepenuhnya terwujud jika ada peningkatan kompensasi dalam asupan energi dari sumber lain ⁴⁹⁾.

Adakah hubungan antara pemanis buatan dan kanker?

Pertanyaan tentang pemanis buatan dan kanker muncul ketika studi awal menunjukkan bahwa siklamat dalam kombinasi dengan sakarin menyebabkan kanker kandung kemih di laboratorium hewan. Namun, hasil dari studi karsinogenisitas berikutnya (studi yang memeriksa apakah suatu zat dapat menyebabkan kanker) dari pemanis ini belum memberikan bukti yang jelas tentang hubungan dengan kanker pada manusia. Demikian pula, penelitian tentang pemanis lain yang disetujui FDA belum menunjukkan bukti yang jelas tentang hubungan dengan kanker pada manusia ⁵⁰⁾.

Apa yang telah ditunjukkan oleh studi tentang kemungkinan hubungan antara pemanis buatan tertentu dan kanker?

1) Sakarin

Studi pada tikus laboratorium selama awal 1970-an terkait sakarin dengan perkembangan kanker kandung kemih. Untuk alasan ini, Kongres mengamanatkan bahwa penelitian lebih lanjut tentang sakarin dilakukan dan mengharuskan semua makanan yang mengandung sakarin menanggung label peringatan berikut: “Penggunaan produk ini mungkin berbahaya bagi kesehatan Anda. Produk ini mengandung sakarin, yang telah ditentukan untuk menyebabkan kanker pada hewan laboratorium. ”

Penelitian selanjutnya pada tikus menunjukkan peningkatan insiden kanker kandung kemih pada dosis tinggi sakarin, terutama pada tikus jantan. Namun, studi mekanistik (studi yang meneliti bagaimana suatu zat bekerja di dalam tubuh) telah menunjukkan bahwa hasil ini hanya berlaku untuk tikus. Studi epidemiologi manusia (studi tentang pola, penyebab, dan pengendalian penyakit dalam kelompok orang) tidak menunjukkan bukti yang konsisten bahwa sakarin dikaitkan dengan kejadian kanker kandung kemih.

Karena tumor kandung kemih yang terlihat pada tikus adalah karena mekanisme yang tidak relevan dengan manusia dan karena tidak ada bukti yang jelas bahwa sakarin menyebabkan kanker pada manusia, sakarin dihapuskan pada tahun 2000 dari Laporan Program Toksikologi Nasional AS tentang Karsinogen, di mana itu telah terdaftar sejak 1981 sebagai zat yang cukup diantisipasi untuk menjadi karsinogen manusia (suatu zat yang diketahui menyebabkan kanker). Informasi lebih lanjut tentang delisting sakarin tersedia di (Sumber ⁵¹⁾) di Internet. Delisting menyebabkan undang-undang, yang ditandatangani menjadi undang-undang pada 21 Desember 2000, membatalkan persyaratan label peringatan untuk produk yang mengandung sakarin.

2) Aspartame

Aspartame, didistribusikan di bawah beberapa nama dagang (misalnya, NutraSweet® dan Equal®), telah disetujui pada tahun 1981 oleh FDA setelah berbagai tes menunjukkan bahwa itu tidak menyebabkan kanker atau efek buruk lainnya pada hewan laboratorium. Pertanyaan mengenai keamanan aspartame diperbarui oleh laporan tahun 1996 yang menunjukkan bahwa peningkatan jumlah orang dengan tumor otak antara 1975 dan 1992 mungkin terkait dengan pengenalan dan penggunaan pemanis ini di Amerika Serikat. Namun, analisis statistik National Cancer Institute (NCI) menunjukkan saat ini bahwa insiden keseluruhan kanker otak dan sistem saraf pusat mulai meningkat pada tahun 1973, 8 tahun sebelum persetujuan aspartame, dan terus meningkat hingga 1985. Selain itu , peningkatan insiden kanker otak secara keseluruhan terjadi terutama pada orang yang berusia 70 dan lebih tua, kelompok yang tidak terpapar dengan dosis aspartam tertinggi sejak diperkenalkan. Data ini tidak membentuk hubungan yang jelas antara konsumsi aspartam dan perkembangan tumor otak.

Pada tahun 2005, sebuah penelitian laboratorium menemukan lebih banyak limfoma dan leukemia pada tikus yang diberi aspartame dosis tinggi (setara dengan minum 8 hingga 2.083 kaleng soda diet setiap hari) (Sumber (Soffritti M, Belpoggi F, Esposti DD, Lambertini L. Aspartame menginduksi limfoma dan leukemia pada tikus, European Journal of Oncology 2005; 10 (2): 107–116.))). Namun, ada beberapa inkonsistensi dalam temuan. Misalnya, jumlah kasus kanker tidak meningkat dengan meningkatnya jumlah aspartame seperti yang diharapkan. Pernyataan FDA pada penelitian ini dapat ditemukan di Sumber ⁵²⁾ di Internet.

Selanjutnya, NCI memeriksa data manusia dari NIH-AARP Diet dan Health Study lebih dari setengah juta pensiunan. Peningkatan konsumsi minuman yang mengandung aspartame tidak terkait dengan perkembangan limfoma, leukemia, atau kanker otak (Sumber ⁵³⁾).

3) Acesulfame potassium, Sucralose, dan Neotame

Selain sakarin dan aspartame, tiga pemanis buatan lainnya saat ini diizinkan untuk digunakan dalam makanan di Amerika Serikat:

Acesulfame potassium (juga dikenal sebagai ACK, Sweet One®, dan Sunett®) telah disetujui oleh FDA pada tahun 1988 untuk digunakan dalam kategori makanan dan minuman tertentu, dan kemudian disetujui sebagai pemanis tujuan umum (kecuali pada daging dan unggas) pada tahun 2002. .
Sucralose (juga dikenal sebagai Splenda®) telah disetujui oleh FDA sebagai pemanis tabletop pada tahun 1998, diikuti dengan persetujuan sebagai pemanis tujuan umum pada tahun 1999.

Neotame, yang mirip dengan aspartame, telah disetujui oleh FDA sebagai pemanis tujuan umum (kecuali pada daging dan unggas) pada tahun 2002.

Sebelum menyetujui pemanis ini, FDA meninjau lebih dari 100 studi keselamatan yang dilakukan pada setiap pemanis, termasuk penelitian untuk menilai risiko kanker. Hasil penelitian ini menunjukkan tidak ada bukti bahwa pemanis ini menyebabkan kanker atau menimbulkan ancaman lain terhadap kesehatan manusia.

4) Cyclamate

Karena temuan pada tikus menyarankan bahwa siklamat dapat meningkatkan risiko kanker kandung kemih pada manusia, FDA melarang penggunaan siklamat pada tahun 1969. Setelah pemeriksaan kembali karsinogenisitas siklamat dan evaluasi data tambahan, para ilmuwan menyimpulkan bahwa siklamat bukan karsinogen atau ko-karsinogen (zat yang meningkatkan efek zat penyebab kanker). Sebuah petisi tambahan makanan diajukan ke FDA untuk persetujuan kembali dari siklamat, tetapi petisi ini saat ini sedang ditahan (tidak aktif dipertimbangkan). Keprihatinan FDA tentang siklamat tidak terkait dengan kanker.

Apakah ada Bahaya mengonsumsi Pemanis Buatan?

Ada beberapa perdebatan berkelanjutan tentang apakah penggunaan pemanis buatan menimbulkan ancaman kesehatan. Berdasarkan bukti ilmiah yang tersedia, pemanis berintensitas tinggi ini telah ditetapkan untuk aman bagi populasi umum. Penelitian pada lima pemanis buatan yang disetujui mendukung keamanan ketika digunakan berdasarkan rekomendasi FDA.

Namun, pada data ilmiah yang tersedia sejauh ini, meskipun penelitian ini tidak konklusif dan, pada kenyataannya, agak kontroversial, beberapa ilmuwan percaya bahwa mengkonsumsi makanan dan minuman dengan pemanis buatan dapat meningkatkan rasa lapar, nafsu makan, dan asupan kalori dengan mengurangi perasaan kepenuhan atau dengan melatih selera Anda untuk menyukai hal-hal yang manis sehingga Anda kemudian akan memakan lebih banyak dari mereka. Dan itu pemanis buatan jika digunakan secara berlebihan, mereka dapat meningkatkan berat badan, mempromosikan obesitas, dan gangguan respon metabolisme yang normal.

Dalam penelitian pada tikus yang diberi pemanis buatan non-kalori, mereka menunjukkan bahwa konsumsi formulasi pemanis buatan non-kalori yang umum digunakan mendorong perkembangan intoleransi glukosa melalui perubahan pada mikrobiota usus (bakteri usus). Efek-efek metabolik yang merusak pemanis buatan non-kalori ini dimusnahkan oleh pengobatan antibiotik. Mereka mengidentifikasi pemanis buatan diubah jalur metabolisme mikroba yang terkait dengan kerentanan tuan rumah terhadap penyakit metabolik, dan menunjukkan pemanis buatan yang serupa yang menginduksi ketidakseimbangan mikroba dan intoleransi glukosa pada subyek manusia yang sehat. Secara kolektif, hasil mereka menghubungkan konsumsi pemanis buatan, ketidakseimbangan mikroba usus dan kelainan metabolik, sehingga menyerukan penilaian ulang penggunaan pemanis buatan masif.

Akademi Nutrisi dan Diet ⁵⁴⁾ mengatakan bahwa orang dapat dengan aman menikmati berbagai pemanis buatan ketika mereka adalah bagian dari rencana makan yang dipandu oleh rekomendasi gizi federal saat ini (seperti Pedoman Dietary untuk Amerika dan asupan Referensi Diet) serta tujuan kesehatan individu dan preferensi pribadi. Akademi memang menyatakan, bagaimanapun, bahwa tidak ada cukup penelitian tentang keamanan pemanis buatan selama kehamilan atau dalam kasus diabetes gestasional.

Meskipun pemanis buatan dapat digunakan sebagai pengganti gula dalam banyak makanan, sehingga menurunkan kandungan kalori dan karbohidrat, ini tidak berarti makanan tersebut bebas karbohidrat, bebas gula, atau bebas kalori. Tujuan yang baik adalah tidak lebih banyak gula dari semua sumber daripada setara dengan 6 sendok teh untuk wanita dan 9 sendok teh untuk pria setiap hari sesuai American Heart Association dan USDA’s Dietary Guidelines for Americans 2015-2020.

Terakhir, pemanis buatan tidak berkontribusi pada kerusakan gigi dan gigi berlubang.