Daftar Isi
- Apa itu Folat
- Mengapa Asam Folat Penting?
- Mengapa wanita membutuhkan asam folat?
- Apakah Wanita perlu mengonsumsi Asam Folat setiap hari meskipun Anda tidak berencana untuk hamil?
- Apa yang bisa terjadi jika Wanita tidak mendapatkan cukup Asam Folat selama Kehamilan?
- Berapa banyak Asam Folat yang dibutuhkan Wanita?
- Bagaimana Anda bisa yakin bahwa Anda mendapat cukup asam folat?
- Apakah beberapa wanita berisiko tidak mendapatkan cukup asam folat?
- Bagaimana seorang Wanita bisa mendapatkan Asam Folat yang cukup
- Berapa banyak folat yang Anda butuhkan?
- Apakah Anda membutuhkan asam folat setelah menopause?
- Makanan apa yang mengandung folat?
- Dapatkah Makanan Menyediakan Anda dengan Folat yang Cukup?
- Apa yang harus Anda cari ketika membeli Suplemen Vitamin dengan Asam Folat?
- Apakah Anda cukup mendapat folat?
- Apa yang terjadi jika Anda tidak mendapat cukup folat?
- Apa saja efek folat terhadap kesehatan?
Apa itu Folat
Folat juga dikenal vitamin B9 (Folacin, Asam Folat, asam Pteroylglutamic) yang secara alami ada dalam banyak makanan.
Asam Folat adalah bentuk folat yang diproduksi dan digunakan dalam suplemen makanan dan makanan yang diperkaya 1).
Tubuh kita membutuhkan folat untuk membuat DNA dan materi genetik lainnya. Folat juga diperlukan agar sel-sel tubuh membelah.
Asam folat dan folat juga membantu tubuh Anda membuat sel darah merah baru yang sehat. Sel darah merah membawa oksigen ke seluruh bagian tubuh Anda. Jika tubuh Anda tidak membuat sel darah merah yang cukup, Anda bisa mengembangkan anemia. Anemia terjadi ketika darah Anda tidak dapat membawa cukup oksigen ke tubuh Anda, yang membuat Anda pucat, lelah, atau lemah. Juga, jika Anda tidak mendapatkan cukup asam folat, Anda bisa mengembangkan jenis anemia yang disebut anemia kekurangan-folat 2).
Folat berfungsi sebagai koenzim atau kosubrat dalam transfer tunggal-karbon dalam sintesis asam nukleat (DNA dan RNA) dan metabolisme asam amino 3). Salah satu yang paling penting dari reaksi folat adalah konversi homocysteine menjadi methionine dalam sintesis S-adenosyl-methionine, donor metil yang penting 4). Reaksi tergantung folat lainnya, metilasi deoxyuridylate ke timidilat dalam pembentukan DNA, diperlukan untuk pembelahan sel yang tepat. Sebuah gangguan dari reaksi ini memulai suatu proses yang dapat menyebabkan anemia megaloblastik, salah satu keunggulan kekurangan folat 5)
Ketika dikonsumsi, folat makanan dihidrolisis menjadi bentuk monoglutamate di usus sebelum penyerapan oleh transpor aktif di mukosa usus 6). Difusi pasif juga terjadi ketika dosis farmakologi asam folat dikonsumsi 7). Sebelum memasuki aliran darah, bentuk monoglutamate direduksi menjadi tetrahydrofolate (THF) dan diubah menjadi bentuk metil atau formil. Bentuk utama folat dalam plasma adalah 5-metil-THF. Asam folat juga dapat ditemukan dalam darah tidak berubah (dikenal sebagai asam folat yang tidak dimetabolisme), tetapi apakah bentuk ini memiliki aktivitas biologis atau dapat digunakan sebagai biomarker status tidak diketahui 8).
Total isi folat tubuh diperkirakan 10 hingga 30 mg; sekitar setengah dari jumlah ini disimpan di hati dan sisanya dalam darah dan jaringan tubuh. Konsentrasi folat serum umumnya digunakan untuk menilai status folat, dengan nilai di atas 3 nanogram (ng) / mL menunjukkan kecukupan 9). Indikator ini, bagaimanapun, sensitif terhadap asupan diet baru-baru ini, sehingga mungkin tidak mencerminkan status jangka panjang. Konsentrasi folat eritrosit memberikan asupan folat dalam jangka waktu yang lebih lama, sehingga asupan folat harian bervariasi — seperti pada orang yang sakit dan yang asupan folatnya baru-baru ini menurun — mungkin merupakan indikator yang lebih baik dari jaringan folat jaringan. dari serum folat konsentrasi 10), meskipun beberapa peneliti telah menyarankan bahwa nilai yang lebih tinggi optimal untuk mencegah cacat tabung saraf 11).
Kombinasi konsentrasi serum atau eritrosit dan indikator fungsi metabolik juga dapat digunakan untuk menilai status folat. Kadar homocysteine plasma adalah indikator fungsional yang sering digunakan untuk status folat karena kadar homosistein meningkat ketika tubuh tidak dapat mengubah homocysteine menjadi methionine karena defisiensi 5-metil-THF. Tingkat homosistein, bagaimanapun, bukan merupakan indikator yang sangat spesifik status folat karena mereka dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor lain, termasuk disfungsi ginjal dan kekurangan vitamin B12 dan mikronutrien lainnya 12). Nilai cutoff yang paling umum digunakan untuk homocysteine tinggi adalah 16 micromoles / L, meskipun nilai yang sedikit lebih rendah dari 12 hingga 14 micromoles / L juga telah digunakan 13).
Anemia defisiensi folat paling sering terjadi selama kehamilan. Penyebab lain dari anemia defisiensi folat termasuk alkoholisme dan obat-obatan tertentu untuk mengobati kejang, kecemasan, atau radang sendi.
Gejala-gejala anemia defisiensi folat meliputi:
- Kelelahan
- Sakit kepala
- Kulit pucat
- Sakit mulut dan lidah
Jika Anda menderita anemia defisiensi folat, dokter Anda mungkin menyarankan untuk mengonsumsi vitamin asam folat dan mengonsumsi lebih banyak makanan dengan folat.
Mengapa Asam Folat Penting?
Setiap orang membutuhkan asam folat. Tubuh kita menggunakannya untuk membuat sel baru.
Pada wanita dan ibu hamil, asam folat sangat penting karena dapat membantu mencegah beberapa cacat lahir utama dari otak dan tulang belakang bayi (anencephaly dan spina bifida). (Sumber (Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit – Fakta Tentang Asam Folat – https://www.cdc.gov/ncbddd/folicacid/about.html))).
Setiap wanita membutuhkan asam folat setiap hari, apakah dia berencana untuk hamil atau tidak, untuk sel-sel baru yang sehat yang dibuat tubuh setiap hari. Pikirkan tentang kulit, rambut, dan kuku. Ini – dan bagian lain dari tubuh – membuat sel-sel baru setiap hari.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit mendesak para wanita untuk mengambil 400 mcg asam folat setiap hari, mulai setidaknya satu bulan sebelum hamil dan ketika dia hamil, untuk membantu mencegah cacat lahir utama otak dan tulang belakang bayi.
Mengapa wanita membutuhkan asam folat?
Setiap orang membutuhkan asam folat agar sehat. Tetapi sangat penting bagi wanita:
- Sebelum dan selama kehamilan. Asam folat melindungi anak-anak yang belum lahir terhadap cacat lahir serius yang disebut cacat tabung saraf. Cacat lahir ini terjadi dalam beberapa minggu pertama kehamilan, sering sebelum seorang wanita tahu dia hamil. Asam folat juga dapat membantu mencegah jenis cacat lahir lainnya dan keguguran dini (keguguran). Karena sekitar separuh dari semua kehamilan di Amerika Serikat tidak terencana 14), para ahli merekomendasikan semua wanita mendapatkan cukup asam folat bahkan jika Anda tidak mencoba untuk hamil.
- Untuk menjaga darah tetap sehat dengan membantu sel darah merah terbentuk dan tumbuh. Tidak mendapatkan cukup asam folat dapat menyebabkan jenis anemia yang disebut anemia defisiensi folat. Folat-defisiensi anemia lebih sering terjadi pada wanita usia subur dibandingkan pada pria.
Apakah Wanita perlu mengonsumsi Asam Folat setiap hari meskipun Anda tidak berencana untuk hamil?
Ya. Semua wanita yang dapat hamil harus mengonsumsi 400 hingga 800 mikrogram asam folat setiap hari, bahkan jika Anda tidak berencana untuk hamil 15). Ada beberapa alasan mengapa:
- Kontrol kelahiran Anda mungkin tidak berfungsi atau Anda tidak dapat menggunakan kontrol kelahiran dengan benar setiap kali Anda melakukan hubungan seks. Dalam sebuah survei oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, hampir 40% wanita dengan kehamilan yang tidak direncanakan menggunakan kontrol kelahiran 16).
- Cacat lahir pada otak dan tulang belakang dapat terjadi dalam beberapa minggu pertama kehamilan, sering sebelum Anda tahu Anda hamil. Pada saat Anda mengetahui bahwa Anda hamil, mungkin sudah terlambat untuk mencegah cacat lahir.
- Anda perlu minum asam folat setiap hari karena ini adalah vitamin B yang larut dalam air. Larut dalam air berarti ia tidak tinggal di dalam tubuh untuk waktu yang lama. Tubuh Anda memetabolisme (menggunakan) asam folat dengan cepat, sehingga tubuh Anda membutuhkan asam folat setiap hari agar berfungsi dengan baik.
Apa yang bisa terjadi jika Wanita tidak mendapatkan cukup Asam Folat selama Kehamilan?
Jika Anda tidak mendapatkan cukup asam folat sebelum dan selama kehamilan, bayi Anda berisiko lebih tinggi untuk cacat tabung saraf.
Cacat tabung saraf adalah cacat lahir serius yang mempengaruhi tulang belakang, sumsum tulang belakang, atau otak dan dapat menyebabkan kematian. Ini termasuk:
- Spina bifida 17). Kondisi ini terjadi ketika tulang belakang bayi yang belum lahir tidak sepenuhnya menutup selama perkembangan di dalam rahim, membiarkan sumsum tulang belakang terpapar. Akibatnya, saraf yang mengontrol kaki dan organ lain tidak berfungsi. Anak-anak dengan spina bifida sering memiliki cacat seumur hidup. Mereka mungkin juga membutuhkan banyak operasi.
- Anencephaly 18). Ini berarti bahwa sebagian besar atau seluruh otak dan tengkorak tidak berkembang di dalam rahim. Hampir semua bayi dengan kondisi ini meninggal sebelum atau segera setelah lahir.
Berapa banyak Asam Folat yang dibutuhkan Wanita?
Semua wanita membutuhkan 400 mikrogram asam folat setiap hari. Wanita yang bisa hamil harus mendapatkan 400 hingga 800 mikrogram asam folat dari vitamin atau dari makanan yang telah menambahkan asam folat, seperti sereal sarapan 19). Ini merupakan tambahan dari folate yang Anda dapatkan secara alami dari makanan.
Beberapa wanita mungkin membutuhkan lebih banyak asam folat setiap hari. Lihat bagan untuk mengetahui berapa banyak asam folat yang Anda butuhkan.
Jika Anda: | Jumlah asam folat yang Anda butuhkan setiap hari (Gugus Tugas Pelayanan Pencegahan AS. (2016). Pernyataan Rekomendasi Akhir: Asam Folat untuk Pencegahan Cacat Tabung Neural: Obat Pencegahan)) |
---|---|
Bisa hamil atau sedang hamil | 400–800 mikrogram 20) Dokter Anda mungkin akan meresepkan vitamin prenatal dengan lebih banyak. |
Punya bayi dengan cacat tabung saraf (seperti spina bifida) dan ingin hamil lagi | 4.000 mikrogram. Dokter Anda mungkin meresepkan jumlah ini. Penelitian menunjukkan bahwa jumlah ini dapat menurunkan risiko melahirkan bayi lain dengan spina bifida. 21) |
Memiliki anggota keluarga dengan spina bifida dan bisa hamil | 4.000 mikrogram. Dokter Anda mungkin meresepkan jumlah ini. |
Memiliki spina bifida dan ingin hamil | 4.000 mikrogram. Dokter Anda mungkin meresepkan jumlah ini. Wanita dengan spina bifida memiliki risiko lebih tinggi memiliki anak dengan kondisi tersebut. |
Minum obat-obatan untuk mengobati epilepsi, diabetes tipe 2, rheumatoid arthritis, atau lupus | Bicarakan dengan dokter atau perawat Anda. Suplemen asam folat dapat berinteraksi dengan obat-obatan ini. |
Sedang menjalani dialisis untuk penyakit ginjal | Bicarakan dengan dokter atau perawat Anda. |
Memiliki kondisi kesehatan, seperti penyakit radang usus atau penyakit celiac, yang mempengaruhi bagaimana tubuh Anda menyerap asam folat | Bicarakan dengan dokter atau perawat Anda. |
Bagaimana Anda bisa yakin bahwa Anda mendapat cukup asam folat?
Anda bisa mendapatkan cukup asam folat dari makanan saja. Banyak sereal sarapan memiliki 100% dari nilai harian yang Anda rekomendasikan (400 mikrogram) asam folat.
Jika Anda berisiko tidak mendapatkan cukup asam folat, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk mengonsumsi vitamin dengan asam folat setiap hari. Kebanyakan multivitamin AS memiliki setidaknya 400 mikrogram asam folat. Periksa label pada botol untuk memastikannya. Anda juga bisa mengambil pil yang hanya mengandung asam folat.
Jika menelan pil sulit untuk Anda, cobalah produk kunyah atau cairan dengan asam folat.
Apakah beberapa wanita berisiko tidak mendapatkan cukup asam folat?
Ya, kelompok-kelompok tertentu wanita tidak mendapatkan cukup asam folat setiap hari 22)
Tidak mendapatkan cukup asam folat dapat menyebabkan masalah kesehatan, termasuk anemia defisiensi folat, dan masalah selama kehamilan untuk Anda dan bayi yang belum lahir.
Bagaimana seorang Wanita bisa mendapatkan Asam Folat yang cukup
Ada dua cara mudah untuk memastikan mendapatkan cukup asam folat setiap hari:
- Minumlah vitamin yang mengandung asam folat setiap hari. Kebanyakan multivitamin yang dijual di Amerika Serikat memiliki jumlah kebutuhan asam folat setiap hari. Perempuan juga dapat memilih untuk mengambil pil kecil (suplemen) yang hanya memiliki asam folat di dalamnya setiap hari.
- Pil multivitamin dan asam folat dapat ditemukan di sebagian besar farmasi lokal, toko, atau toko diskon.
- Periksa label untuk memastikan mengandung 100% dari nilai harian (DV) asam folat, yaitu 400 mikrogram (mcg).
Makan semangkuk sarapan sereal yang memiliki 100% nilai harian asam folat setiap hari.
Tidak setiap sereal memiliki jumlah ini. Pastikan Anda memeriksa label di sisi kotak, dan mencari yang memiliki “100%” di samping asam folat atau 400 mikrogram (mcg).
Berapa banyak folat yang Anda butuhkan?
Jumlah folat yang Anda butuhkan tergantung pada usia Anda. Jumlah rata-rata harian yang disarankan tercantum di bawah ini dalam mikrogram (mcg) dari diet folat setara (DFE).
Semua wanita dan gadis remaja yang bisa hamil harus mengkonsumsi 400 mcg asam folat setiap hari dari suplemen, makanan yang diperkaya, atau keduanya selain folat yang mereka dapatkan secara alami dari makanan.
Tabel 1: Rekomendasi Diet yang Diperbolehkan untuk Folat
Tahap Kehidupan | Jumlah yang Direkomendasikan |
---|---|
Lahir sampai 6 bulan * | 65 mcg DFE* |
Bayi 7–12 bulan * | 80 mcg DFE* |
Anak-anak 1-3 tahun | 150 mcg DFE |
Anak-anak 4-8 tahun | 200 mcg DFE |
Anak-anak 9-13 tahun | 300 mcg DFE |
Remaja 14–18 tahun | 400 mcg DFE |
Dewasa 19–50 tahun | 400 mcg DFE |
Dewasa 51–70 tahun | 400 mcg DFE |
Dewasa 71 tahun + | 400 mcg DFE |
Remaja dan Ibu hamil | 600 mcg DFE |
Remaja dan Ibu menyusui | 500 mcg DFE |
* Adequate Intake (AI)
[Sumber 24)]Apakah Anda membutuhkan asam folat setelah menopause?
Ya. Wanita yang telah mengalami menopause masih membutuhkan 400 mikrogram asam folat setiap hari untuk kesehatan yang baik. Bicarakan dengan dokter atau perawat Anda tentang berapa banyak asam folat yang Anda butuhkan.
Makanan apa yang mengandung folat?
Folat secara alami ada di banyak makanan dan perusahaan makanan menambahkan asam folat ke makanan lain, termasuk roti, sereal, dan pasta. Anda bisa mendapatkan jumlah yang disarankan dengan mengonsumsi berbagai makanan, termasuk yang berikut:
- Sayuran Hijau Berdaun (terutama asparagus, kubis Brussel, dan sayuran berdaun hijau gelap seperti bayam dan sawi).
- Buah dan jus buah (terutama jeruk dan jus jeruk).
- Kacang-kacangan, kacang-kacangan, dan kacang polong (seperti kacang tanah, black-eyed peas, dan kacang merah).
Biji-bijian (termasuk gandum utuh, sereal dingin yang diperkaya; produk tepung yang diperkaya seperti roti, bagel, tepung jagung, dan pasta; dan beras). - Asam folat ditambahkan ke banyak produk berbasis biji-bijian, roti yang diperkaya, sereal dan tepung jagung awal (digunakan untuk membuat tortilla jagung dan tamale, misalnya). Untuk mengetahui apakah asam folat telah ditambahkan ke makanan, periksa label produk.
Hati sapi tinggi folat tetapi juga tinggi kolesterol, jadi batasi jumlah yang Anda makan. Hanya sejumlah kecil folat yang ditemukan dalam makanan hewani lainnya seperti daging, unggas, makanan laut, telur, dan produk susu.
Pada bulan Januari 1998, Badan Pengawasan Obat dan Makanan AS (FDA) mulai mewajibkan para produsen untuk menambahkan asam folat ke roti yang diperkaya, sereal, tepung, tepung jagung, pasta, beras, dan produk biji-bijian lainnya 25). Karena sereal dan biji-bijian dikonsumsi secara luas di Amerika Serikat, produk ini telah menjadi penyumbang asam folat yang sangat penting bagi diet Amerika. Program fortifikasi diproyeksikan untuk meningkatkan asupan asam folat sekitar 100 mcg / hari 26), tetapi program ini benar-benar meningkatkan asupan asam folat di Amerika Serikat sekitar 190 mcg / hari 27). Pada bulan April 2016, FDA menyetujui penambahan asam folat secara sukarela ke tepung jagung pada tingkat yang konsisten dengan produk biji-bijian lain yang diperkaya 28).
Pemerintah Kanada juga mengharuskan penambahan asam folat ke banyak biji-bijian, termasuk tepung putih, pasta yang diperkaya, dan tepung jagung, sejak 1 November 1998 (Pemerintah Kanada (1998). Peraturan Mengubah Peraturan Obat dan Makanan (1066). Canada Gazette 132 (24).)). Negara-negara lain, termasuk Kosta Rika, Chili, dan Afrika Selatan, juga telah mendirikan program fortifikasi asam folat wajib 29).
Dapatkah Makanan Menyediakan Anda dengan Folat yang Cukup?
Ya, banyak orang yang mendapat cukup asam folat dari makanan saja. Beberapa makanan mengandung asam folat dalam jumlah besar. Misalnya, banyak sereal sarapan memiliki 100% dari nilai harian yang direkomendasikan (400 mikrogram) asam folat dalam setiap penyajian. Periksa labelnya untuk memastikan.
Beberapa wanita, terutama wanita yang bisa hamil, mungkin tidak mendapat cukup asam folat dari makanan. Wanita Afrika-Amerika dan Meksiko Amerika juga berisiko lebih tinggi untuk tidak mendapatkan cukup asam folat setiap hari. Bicaralah dengan dokter atau perawat Anda tentang apakah Anda harus mengambil vitamin untuk mendapatkan 400 mikrogram asam folat yang Anda butuhkan setiap hari. (sumber (Kantor Kesehatan Wanita, Departemen Kesehatan dan Layanan Manusia AS – Asam Folat – https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/folic-acid))).
Apa yang harus Anda cari ketika membeli Suplemen Vitamin dengan Asam Folat?
Cari “USP” atau “NSF” pada label ketika memilih vitamin. “Segel persetujuan” ini berarti pil dibuat dengan benar dan memiliki jumlah vitamin yang tertulis pada label. Juga, pastikan pilnya belum kadaluarsa. Jika botol tidak memiliki tanggal kedaluwarsa, jangan membelinya.
Mintalah bantuan apoteker Anda dengan memilih pil vitamin atau asam folat saja. Jika Anda hamil dan sudah mengonsumsi vitamin prenatal setiap hari, Anda mungkin mendapatkan semua asam folat yang Anda butuhkan. Periksa labelnya untuk memastikan.
Label vitamin
Periksa label untuk memastikan Anda mendapatkan 400 hingga 800 mikrogram (mcg) asam folat. (sumber 30)).
Apakah Anda cukup mendapat folat?
Kebanyakan orang di Amerika Serikat cukup mendapat folat. Namun, kelompok orang tertentu lebih mungkin daripada yang lain mengalami kesulitan mendapatkan folat yang cukup:
- Gadis remaja dan wanita berusia 14–30 tahun (terutama sebelum dan selama kehamilan).
- Wanita kulit hitam non-Hispanik.
- Orang dengan gangguan yang menurunkan serapan hara (seperti penyakit celiac dan penyakit radang usus).
- Orang dengan alkoholisme.
Apa yang terjadi jika Anda tidak mendapat cukup folat?
Kekurangan folat jarang terjadi di Amerika Serikat, tetapi beberapa orang hampir tidak cukup. Terlalu sedikit folat dapat menyebabkan anemia megaloblastik, yang menyebabkan kelemahan, kelelahan, kesulitan berkonsentrasi, lekas marah, sakit kepala, jantung berdebar, dan sesak napas. Kekurangan folat juga bisa menyebabkan luka terbuka di lidah dan di dalam mulut serta perubahan warna kulit, rambut, atau kuku.
Wanita yang tidak cukup folat berisiko memiliki bayi dengan cacat tabung saraf, seperti spina bifida. Kekurangan folat juga dapat meningkatkan kemungkinan memiliki bayi prematur atau bayi berat lahir rendah.
Apa saja efek folat terhadap kesehatan?
Para ilmuwan sedang mempelajari folat untuk memahami bagaimana hal itu mempengaruhi kesehatan. Berikut ini beberapa contoh dari apa yang telah ditunjukkan oleh penelitian ini.
- Cacat tabung saraf
Mengambil asam folat secara teratur sebelum hamil dan selama kehamilan awal membantu mencegah cacat tabung saraf pada bayi. Tetapi sekitar setengah dari semua kehamilan tidak direncanakan. Oleh karena itu, semua wanita dan gadis remaja yang bisa hamil harus mengkonsumsi 400 mcg asam folat setiap hari dari suplemen, makanan yang diperkaya, atau keduanya selain folat yang mereka dapatkan secara alami dari makanan. Sejak tahun 1998, Administrasi Makanan dan Obat-obatan AS telah mensyaratkan makanan perusahaan untuk menambahkan asam folat ke roti yang diperkaya, sereal, tepung, tepung jagung, pasta, beras, dan produk biji-bijian lainnya yang dijual di Amerika Serikat. Karena kebanyakan orang di Amerika Serikat makan makanan ini secara teratur, asupan asam folat telah meningkat dan jumlah bayi yang lahir dengan cacat tabung saraf telah menurun sejak tahun 1998.
- Kelahiran prematur, cacat jantung kongenital, dan cacat lahir lainnya
Mengambil asam folat dapat mengurangi risiko memiliki bayi prematur dan mencegah cacat lahir, seperti masalah jantung bawaan. Tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memahami bagaimana asam folat mempengaruhi risiko kondisi ini.
- Kanker
Folat yang ditemukan secara alami dalam makanan dapat menurunkan risiko beberapa bentuk kanker. Tetapi folat mungkin memiliki efek yang berbeda tergantung pada seberapa banyak yang diambil dan kapan. Jumlah asam folat yang diambil sebelum kanker berkembang dapat menurunkan risiko kanker, tetapi dosis tinggi yang diambil setelah kanker (terutama kanker kolorektal) dimulai dapat mempercepat perkembangannya. Untuk alasan ini, suplemen asam folat dosis tinggi (lebih dari batas atas 1.000 mcg) harus diambil dengan hati-hati, terutama oleh orang-orang yang memiliki riwayat adenoma kolorektal (yang kadang-kadang berubah menjadi kanker). Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memahami peran folat diet dan suplemen asam folat dalam risiko kanker.
- Penyakit jantung dan stroke
Beberapa ilmuwan terbiasa berpikir bahwa asam folat dan vitamin B lainnya dapat mengurangi risiko penyakit jantung dengan menurunkan kadar homocysteine, asam amino dalam darah. Tetapi meskipun suplemen asam folat menurunkan tingkat homocysteine darah, mereka tidak mengurangi risiko penyakit jantung. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa kombinasi asam folat dengan vitamin B lainnya, bagaimanapun, membantu mencegah stroke.
- Demensia, fungsi kognitif, dan penyakit Alzheimer
Suplemen asam folat dengan atau tanpa vitamin B lainnya tampaknya tidak meningkatkan fungsi kognitif, tetapi lebih banyak penelitian tentang topik ini diperlukan.
- Depresi
Orang dengan tingkat folat darah rendah mungkin lebih mungkin menderita depresi dan mungkin tidak merespon juga terhadap pengobatan dengan antidepresan sebagai orang dengan kadar folat normal. Suplemen asam folat mungkin membuat obat antidepresan lebih efektif. Tetapi tidak jelas apakah suplemen ini membantu orang dengan kadar folat normal dan mereka dengan defisiensi folat. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk belajar tentang peran folat dalam depresi dan apakah suplemen asam folat membantu ketika digunakan dalam kombinasi dengan pengobatan standar.
Dapatkah folat berbahaya?
Folat yang secara alami ada dalam makanan tidak berbahaya. Asam folat dalam suplemen dan makanan yang diperkaya, bagaimanapun, tidak boleh dikonsumsi dalam jumlah di atas batas atas, kecuali direkomendasikan oleh penyedia layanan kesehatan.
Mengambil sejumlah besar asam folat mungkin menyembunyikan kekurangan vitamin B12. Asam folat dapat memperbaiki anemia tetapi bukan kerusakan saraf yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12. Ini dapat menyebabkan kerusakan permanen pada otak, sumsum tulang belakang, dan saraf. Dosis tinggi asam folat juga dapat meningkatkan risiko kanker kolorektal dan kemungkinan kanker lainnya pada beberapa orang.
Bisakah Anda terlalu banyak mengonsumsi asam folat?
Ya, Anda bisa mendapatkan terlalu banyak asam folat, tetapi hanya dari produk buatan manusia seperti multivitamin dan makanan yang diperkaya, seperti sereal sarapan. Anda tidak bisa mendapatkan terlalu banyak dari makanan yang secara alami mengandung folat.
Anda tidak harus mendapatkan lebih dari 1.000 mikrogram asam folat sehari, kecuali dokter Anda meresepkan jumlah yang lebih tinggi. Terlalu banyak asam folat dapat menyembunyikan tanda-tanda bahwa Anda kekurangan vitamin B12, yang dapat menyebabkan kerusakan saraf. (sumber (Morris, MS, Jacques, PF, Rosenberg, IH, et al. (2007). Folat dan vitamin B12 status dalam kaitannya dengan anemia, macrocytosis dan gangguan kognitif pada orang Amerika yang lebih tua di usia fortifikasi asam folat. Clin Nutr; 85 (1): 193–200.))).
Referensi [ + ]