Manfaat dan Khasiat Jahe Untuk Kesehatan

Apa itu Jahe

Jahe (Zingiber officinale) adalah tanaman tropis yang memiliki bunga hijau-ungu dan batang bawah tanah yang harum (disebut rimpang). Rimpang (bagian bawah batang) adalah bagian yang biasa digunakan sebagai bumbu. Ini sering disebut jahe, atau hanya jahe. Jahe milik keluarga Zingiberaceae dan keluarga Zingiberaceae terdiri dari 49 genus dan 1.300 spesies, di mana ada 80–90 spesies Zingiber dan 250 spesies Alpinia ¹⁾. Ini secara luas digunakan sebagai penyedap atau wewangian dalam makanan, minuman, sabun, dan kosmetik ²⁾. Jahe adalah rempah-rempah yang sangat populer dan produksi dunia diperkirakan 100.000 ton per tahun, dimana 80% ditanam di China ³⁾. Teks Sansekerta kuno, Cina, Yunani, Romawi, dan Arab membahas penggunaan jahe untuk tujuan yang berhubungan dengan kesehatan. Dalam pengobatan Asia, jahe kering telah digunakan selama ribuan tahun untuk mengobati sakit perut, diare, dan mual (Departemen Kesehatan & Layanan Kemanusiaan, Institut Kesehatan Nasional, Pusat Nasional untuk Kesehatan Komplementer dan Integratif. Ginger. Https: / /nccih.nih.gov/health/ginger)). Selama beberapa tahun terakhir, minat jahe atau berbagai komponennya sebagai agen pencegahan atau terapeutik yang valid telah meningkat tajam, dan studi ilmiah yang berfokus pada verifikasi tindakan farmakologis dan fisiologis jahe juga meningkat ⁴⁾. Hari ini, jahe digunakan sebagai suplemen diet untuk mual pasca operasi; mual yang disebabkan oleh gerakan, kemoterapi, atau kehamilan; radang sendi; dan osteoarthritis.

Penggunaan, persiapan dan pengolahan jahe

Jahe digunakan dalam berbagai bentuk, termasuk segar, kering, asinan, diawetkan, dikristalkan, manisan, dan bubuk atau digiling. Bentuk jahe yang umum termasuk akar segar atau kering, tablet, kapsul, ekstrak cair, dan teh.

Rasanya agak pedas dan sedikit manis, dengan aroma yang kuat dan pedas. Konsentrasi minyak esensial meningkat seiring dengan usia jahe dan, oleh karena itu, penggunaan rimpang yang dimaksudkan menentukan waktu ketika dipanen. Jika mengekstraksi minyak adalah tujuan utama, maka jahe dapat dipanen pada 9 bulan atau lebih lama. Jahe umumnya diasamkan dalam cuka manis, yang mengubahnya menjadi warna merah muda; bentuk ini populer dengan sushi. Jahe yang dipanen pada 8-9 bulan memiliki kulit yang keras yang harus dikeluarkan sebelum makan, dan akarnya lebih tajam dan digunakan dikeringkan atau dilumatkan ke dalam jahe tanah. Ini adalah bentuk yang paling umum ditemukan di rak bumbu dan digunakan dalam kue, kue, dan campuran kari. Jahe yang dikeringkan atau dikristalkan dimasak dalam sirup gula dan dilapisi dengan gula pasir. Jahe dipanen pada 5 bulan belum matang dan memiliki kulit yang sangat tipis, dan rimpang lembut dengan rasa ringan dan paling baik digunakan dalam bentuk segar atau diawetkan.

Tabel 1. Kandungan Jahe Mentah

[Sumber: United States Department of Agriculture, Agriculture Research Service. USDA Food Composition Databases. ⁵⁾]

Komponen Bioaktif dari Jahe

Secara farmakologis, jahe, mirip dengan tanaman lain, adalah campuran senyawa yang sangat kompleks. Setidaknya 115 konstituen dalam varietas jahe segar dan kering telah diidentifikasi oleh berbagai proses analitik, di antaranya gingerol, beta-karoten, capsaicin, asam caffeic, minyak atsiri dan kurkumin ⁶⁾. Aroma unik dan rasa jahe berasal dari minyak alami, yang paling penting adalah gingerol. 6-Gingerol adalah komponen utama jahe yang aktif secara farmakologis. Hal ini diketahui menunjukkan berbagai kegiatan biologis termasuk antikanker, anti-peradangan, dan anti-oksidasi ⁷⁾. 6-Gingerol telah ditemukan memiliki aktivitas antikanker melalui efeknya pada berbagai jalur biologis yang terlibat dalam apoptosis, regulasi siklus sel, aktivitas sitotoksik, dan penghambatan angiogenesis ⁸⁾. Dengan demikian, karena kemanjuran dan pengaturan dari beberapa target, serta keamanan untuk penggunaan manusia, 6-gingerol telah menerima minat yang besar sebagai agen terapeutik potensial untuk pencegahan dan / atau pengobatan berbagai penyakit.

Gingerol adalah unsur utama jahe segar dan ditemukan sedikit berkurang pada jahe kering, sedangkan konsentrasi shogaols, yang merupakan produk dehidrasi gingerol utama, lebih berlimpah ⁹⁾ pada jahe kering dibandingkan jahe segar. Setidaknya 31 senyawa yang terkait dengan gingerol telah diidentifikasi dari ekstrak kasar metanol rimpang jahe segar ¹⁰⁾. Jahe telah difraksinasi menjadi setidaknya 14 senyawa bioaktif, termasuk [4] -gingerol, [6] -gingerol, [8] -gingerol, [10] -gingerol, [6] -paradol, [14] -shogaol, [6] ] -shogaol, 1-dehydro- [10] -gingerdione, [10] -gingerdione, hexahydrocurcumin, tetrahydrocurcumin, gingerenone A, 1,7-bis- (4 ′ hydroxyl-3 ′ methoxyphenyl) -5-methoxyhepthan-3-one , dan metoksi [10] -gingerol ¹¹⁾. Proporsi masing-masing komponen dalam sampel jahe tergantung pada negara asal, prosesor komersial, dan apakah jahe segar, kering, atau olahan ¹²⁾. Dari komponen bioaktif yang tajam dari jahe Jamaika, termasuk [6] -, [8] -, dan [10] -gingerol dan [6] -shogaol, [6] -gingerol tampaknya menjadi senyawa bioaktif yang paling melimpah di sebagian besar sampel oleoresin yang diteliti ¹³⁾. Meskipun analisis filogenetik telah menunjukkan bahwa semua sampel jahe dari asal geografis yang sangat berbeda secara genetis tidak dapat dibedakan, profil metabolik menunjukkan beberapa perbedaan kuantitatif dalam isi [6] -, [8] -, dan [10] -gingerols ¹⁴⁾. Pemeriksaan konsentrasi [6] -, [8] -, dan [10] -gingerol dan [6] -shogaol dalam 10 suplemen makanan jahe-akar yang dibeli secara acak dari berbagai apotek dan toko makanan kesehatan menghasilkan beberapa hal yang membingungkan. hasil ¹⁵⁾. Mungkin tidak mengherankan, kandungan komponen aktif ini ditemukan bervariasi secara luas dari tidak ada atau jumlah yang sangat sedikit hingga beberapa miligram per gram. Selain itu, ukuran porsi yang disarankan berkisar dari sekitar 250 mg hingga 4,8 g / hari ¹⁶⁾. Dasar untuk berbagai dosis tidak jelas. Studi-studi ini menunjukkan bahwa jahe mengandung berbagai senyawa bioaktif dan standardisasi isi sangat kurang.

Sifat-sifat Antioksidan Umum dari Jahe

Kehadiran stres oksidatif dikaitkan dengan berbagai penyakit dan mekanisme umum sering diajukan untuk menjelaskan tindakan dan manfaat kesehatan jahe dikaitkan dengan sifat antioksidan ¹⁷⁾, ¹⁸⁾. Jahe dilaporkan menurunkan penanda stres oksidatif yang berkaitan dengan usia ¹⁹⁾ dan disarankan untuk menjaga terhadap hepatotoksisitas yang diinduksi etanol dengan menekan konsekuensi oksidatif pada tikus yang diobati dengan etanol ²⁰⁾. Akar jahe mengandung tingkat yang sangat tinggi (3,85 mmol / 100 g) dari total antioksidan, hanya dilampaui oleh buah delima dan beberapa jenis buah beri ²¹⁾. Ester phorbol, 12-O-tetradecanoylphorbol-13-acetate (TPA), meningkatkan stres oksidatif dengan mengaktifkan sistem oksidase dinukleotida nukleotida nukleotida nukleotida (NADPH) atau sistem xanthine oxidase atau keduanya. Jahe dilaporkan untuk menekan stres oksidatif yang diinduksi TPA pada sel-sel promyelocytic leukemia (HL) -60 manusia dan sel hamster ovarium AS52 Cina ²²⁾ . Yang lain telah menunjukkan bahwa senyawa jahe secara efektif menghambat produksi superoksida ²³⁾. Beberapa penelitian pada hewan menunjukkan bahwa jahe menekan peroksidasi lipid dan melindungi kadar glutathione yang berkurang ²⁴⁾, ²⁵⁾, ²⁶⁾, ²⁷⁾, ²⁸⁾, ²⁹⁾.

Spesies nitrogen reaktif, seperti nitrit oksida (NO), mempengaruhi transduksi sinyal dan menyebabkan kerusakan DNA, yang berkontribusi pada proses penyakit. Nitrit oksida diproduksi oleh nitrit oksida sintase yang dapat diinduksi (iNOS), yang dirangsang sebagai respons terhadap berbagai tekanan. [6] -gingerol dilaporkan dosis-dependen menghambat produksi NO dan mengurangi iNOS di makrofag tikus yang terinduksi lipopolisakarida (LPS) ³⁰⁾. [6] -tingerol juga efektif menekan kerusakan oksidatif peroxynitritemediated. Ippoushi dkk. (Ippoushi K, Azuma K, Ito H, Horie H, Higashio H. [6] -gingerol menghambat sintesis nitrit oksida dalam makrofag tikus J774.1 yang teraktivasi dan mencegah reaksi oksidasi dan nitrasi yang diinduksi peroksinitrit, Life Sci 2003; 73 (26): 3427-37. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14572883)) kemudian mengusulkan bahwa [6] -gingerol dan peroxynitrite membentuk dimer simetrik dengan [6] -gingerol kovalen terkait pada cincin aromatik peroksinitrit, melemahkan reaksi oksidasi dan nitrasi peroksinitrit yang diinduksi ³¹⁾. [6] -shogaol, 1-dehydro- [10] -gingerdione, dan [10] -penerdione juga menurunkan produksi NO yang diinduksi oleh LPS, dan [6] -shogaol dan 1-dehydro- [10] -gingerdione dilaporkan secara efektif. mengurangi ekspresi iNOS ³²⁾. Dalam model hepatotoksisitas bromobenzena (BB), ekstrak jahe yang diberikan secara oral (100 mg / kg berat badan) menormalkan kadar NO dan tingkat glutathione total dan berkurang, dan juga menurunkan tingkat peroksidasi lipid ³³⁾. Konsumsi jahe juga telah dilaporkan untuk menurunkan peroksidasi lipid dan menormalkan aktivitas superoksida dismutase dan katalase, serta GSH dan glutathione peroxidase, glutathione reductase, dan glutathione-S-transferase, pada tikus ³⁴⁾. Suplementasi jahe sebelum iskemia / reperfusi menghasilkan kapasitas antioksidan total yang lebih tinggi (yaitu, aktivitas glutathione peroksidase dan superoksida dismutase yang dinormalisasi) dan kadar oksidan total yang lebih rendah (kadar malondialdehida jaringan rendah, NO, dan protein karbonil) dibandingkan dengan kelompok yang tidak diobati dari Wistar albino. tikus ³⁵⁾. Secara keseluruhan, tikus yang diberi makan jahe (5%) mengalami kerusakan ginjal lebih sedikit karena stres oksidatif yang diinduksi oleh iskemia / reperfusi (Uz E, Karatas O. F, Mete E, Bayrak R, Bayrak O, Atmaca A. F, Atis O, Yildirim M. E, Akcay A. Pengaruh jahe diet (Zingiber officinals Rosc.) Pada ginjal iskemia / cedera reperfusi di ginjal tikus. Ren Gagal. 2009; 31 (4): 251-60. Https: //www.ncbi. nlm.nih.gov/pubmed/19462272)).

Ekstrak jahe telah dilaporkan untuk memberikan efek radioprotektif pada tikus yang terkena radiasi gamma ³⁶⁾, dan efeknya dikaitkan dengan penurunan peroksidasi lipid dan perlindungan tingkat GSH ³⁷⁾. [6] pretreatment -gingerol juga menurunkan stress oksidatif yang diinduksi oleh ultraviolet B (UVB) dan mengaktifkan ekspresi caspase-3, -8, -9, dan Fas ³⁸⁾. Bukti tampaknya menunjukkan bahwa jahe dan beberapa komponennya adalah antioksidan yang efektif secara in vitro. Namun, apakah aktivitas fisiologis terjadi pada manusia in vivo tidak jelas, dan mekanisme spesifik serta target seluler masih harus ditentukan.

Efek Anti-Peradangan dari Jahe

Salah satu dari banyak klaim kesehatan yang dikaitkan dengan jahe adalah kemampuannya yang diakui untuk mengurangi peradangan, pembengkakan, dan rasa sakit. [6] -gingerol ³⁹⁾, ekstrak jahe kering, dan ekstrak ginseng kering yang diperkaya ⁴⁰⁾ masing-masing dilaporkan menunjukkan efek anti-inflamasi analgesik dan ampuh. Jahe telah disarankan untuk menjadi efektif terhadap peradangan, osteoarthritis, dan rematik ⁴¹⁾. Namun, inkonsistensi dalam studi klinis telah menyebabkan perdebatan mengenai efektivitas dan keamanan jahe untuk pengobatan arthritis ⁴²⁾.

Penelitian pada hewan sebelumnya menunjukkan bahwa kaki belakang tikus yang diserap dengan [6] -tergerol menunjukkan peningkatan produksi panas yang dikaitkan dengan peningkatan konsumsi oksigen dan laktat penghabisan ⁴³⁾. Termogenesis setidaknya sebagian terkait dengan vasokonstriksi independen reseptor adrenergik atau pelepasan katekolamin sekunder. Sebaliknya, dosis yang lebih besar dari komponen jahe menghambat konsumsi oksigen, yang dikaitkan dengan gangguan fungsi mitokondria ⁴⁴⁾ . Hasil ini didukung dalam studi selanjutnya di mana tikus yang diberi injeksi intraperitoneal tunggal [6] -gingerol (2,5 atau 25 mg / kg) menunjukkan penurunan suhu tubuh yang cepat dan ditandai dan penurunan signifikan dalam tingkat metabolisme ⁴⁵⁾.

Selain itu, salisilat telah ditemukan pada jahe dalam jumlah 4,5 mg / 100 gm akar segar ⁴⁶⁾. Ini akan sesuai dengan <1 mg salisilat dalam 1 kapsul ekstrak jahe. Tindakan dan terutama interaksi bahan-bahan ini belum (dan mungkin tidak dapat dengan mudah) dievaluasi. Berbagai bubuk, formulasi, dan ekstrak, bagaimanapun, telah digunakan dan diuji secara komersial, baik secara in vitro maupun in vivo, dalam model binatang. Dalam model ini, jahe telah terbukti bertindak sebagai inhibitor ganda dari kedua siklooksigenase (COX) dan lipooxygenase ⁴⁷⁾, Untuk menghambat sintesis leukotriena ⁴⁸⁾ Dan untuk mengurangi edema tikus-cakar yang diinduksi oleh caregeenan dan demam yang diinduksi ragi ⁴⁹⁾, ⁵⁰⁾, model hewan peradangan.

Para peneliti telah berhipotesis bahwa efek anti-inflamasi jahe mungkin terkait dengan kemampuannya untuk menghambat biosintesis prostaglandin dan leukotrien ⁵¹⁾. Beberapa orang lain telah menunjukkan bahwa gingerol aktif menghambat arakidonat 5-lipoxygenase, enzim biosintesis leukotrien ⁵²⁾. [8] -gingerol, tetapi bukan [6] -gingerol, terbukti menghambat ekspresi siklooksigenase-2 (COX-2), yang diinduksi selama peradangan untuk meningkatkan pembentukan prostaglandin ⁵³⁾. Orang lain juga melaporkan bahwa ekstrak jahe menekan aktivasi tumor necrosis factor α (TNF-α) dan ekspresi COX-2 pada manusia synoviocytes ⁵⁴⁾. Sitokin proinflamasi seperti TNF-α, interleukin (IL) -1β, dan IL-12, yang diproduksi terutama oleh makrofag, memainkan peran penting dalam sepsis, cedera iskemia / reperfusi, dan penolakan transplantasi. [6] -gingerol dilaporkan menghambat produksi sitokin proinflamasi dari makrofag peritoneal yang dirangsang LPS, tetapi tidak memiliki efek pada fungsi antigen presenting cells (APC) atau ekspresi yang diinduksi oleh LPS dari kemokin proinflamasi. Namun, kelompok yang sama ini kemudian melaporkan bahwa ekstrak jahe melemahkan produksi IL-12, TNF-α, dan IL-1β sitokin proinflamasi dan RANTES (diatur pada aktivasi, sel T normal diekspresikan dan disekresikan) dan monocyte chemoattractant protein 1 (MCP). -1) kemokin proinflamasi pada makrofag peritoneum murine yang dirangsang LPS ⁵⁵⁾. Secara umum, ekstrak jahe menghambat aktivasi makrofag dan fungsi APC, dan secara tidak langsung menekan aktivasi sel-T ⁵⁶⁾. Metabolit atau analog stabil [6] -gingerol lain dilaporkan untuk menekan produksi NO yang diinduksi oleh LPS pada makrofag murine terutama dengan mengurangi inos gen dan produksi protein iNOS (Aktan et al. 2006). Beberapa efek anti-inflamasi jahe tampaknya berhubungan dengan penurunan degradasi IκBα dan gangguan translokasi nuklir faktor nuklir κB (NF-κB) dari p65 ⁵⁷⁾. Mayoritas bukti ilmiah tampaknya menunjukkan bahwa jahe dan berbagai komponennya memiliki efek anti-inflamasi baik secara in vitro maupun ex vivo. Namun, data yang mendukung jahe sebagai agen anti-inflamasi yang efektif pada manusia in vivo masih kontradiktif dan tidak lengkap.

Aktivitas Anti Kanker Jahe

Banyak perhatian oleh banyak kelompok penelitian, termasuk kita sendiri, sekarang sedang fokus pada aplikasi terapi kanker dan pencegahan kanker dari jahe dan berbagai komponennya. Beberapa aspek efek chemopreventive dari banyak diet fitokimia dan zat obat, termasuk jahe, telah ditinjau sebelumnya ⁵⁸⁾, ⁵⁹⁾, ⁶⁰⁾, ⁶¹⁾, ⁶²⁾. Studi difokuskan pada aktivitas antikanker dari berbagai bentuk jahe dari ekstrak kasar atau sebagian dimurnikan ke gingerol, terutama [6] -gingerol; shogaols, terutama [6] -shogaol; dan zerumbone, senyawa sesquiterpene yang berasal dari jahe dan sejumlah komponen kecil dan metabolit. Efektivitas jahe dalam mencegah atau menekan pertumbuhan kanker telah diperiksa dalam berbagai jenis kanker, termasuk limfoma, hepatoma, kanker kolorektal, kanker payudara, kanker kulit, kanker hati, dan kanker kandung kemih. Mekanisme yang diusulkan untuk menjelaskan aktivitas antikanker jahe dan komponennya termasuk aktivitas antioksidan dan kemampuan untuk menginduksi apoptosis, menurunkan proliferasi, menyebabkan penangkapan siklus sel, dan menekan aktivator protein 1 (AP-1) dan NF-κB / COX-2 signaling pathways (Gambar 1).

Gambar 1. Aktivitas antikanker yang diberikan oleh jahe.

[Sumber ⁶³⁾]

Kegiatan antikanker [6] -gingerol dan zerumbone telah dikaitkan dengan aktivitas antioksidan mereka. Beberapa komponen jahe dilaporkan memiliki aktivitas promotor antikanker yang efektif berdasarkan kemampuan mereka untuk menghambat antigen awal virus Epstein-Barr yang diinduksi TPA (EBV-EA) dalam sel Raji ⁶⁴⁾ , ⁶⁵⁾. [6] -gingerol dilaporkan untuk menekan kapasitas invasif oksigen yang reaktif terhadap sel-sel AH109A dengan mengurangi tingkat peroksida ⁶⁶⁾. Dalam sel hati tikus RL34 yang normal, zerumbone ditemukan menginduksi glutathione S-transferase dan lokalisasi nuklir dari faktor transkripsi Nrf2, yang mengikat ke elemen respon antioksidan (ARE) dari gen enzim fase II ⁶⁷⁾. Zerumbone mempotensiasi ekspresi beberapa gen enzim Nrf2 / ARE-dependent phase II, termasuk sintetase Y-glutamyl-sistein, glutathione peroxidase, dan hemeoxygenase-1 ⁶⁸⁾ . Lainnya telah melaporkan bahwa zerumbone menurunkan pembentukan hidrogen peroksida yang diinduksi oleh TPA dan edema yang berhubungan dengan peningkatan kadar berbagai enzim antioksidan ⁶⁹⁾. Jenis-jenis perubahan ini telah dikaitkan dengan insiden tumor yang dipicu / antihracen (DMBA) yang diinisiasi / TPA yang dipromosikan / TPA, jumlah tumor per tikus, dan volume tumor yang lebih rendah (A Murakami A, Tanaka T, Lee J.). Y, editor, et al, Zerumbone, sesquiterpene pada jahe subtropis, menekan inisiasi tumor kulit dan tahapan promosi pada tikus ICR Int J Cancer, 2004; 110 (4): 481–90. Https: //www.ncbi.nlm .nih.gov / pubmed / 15122579)).

Pengobatan sel kanker ovarium berbudaya dengan [6] -shogaol menyebabkan inhibisi pertumbuhan yang ditandai yang dikaitkan dengan penekanan aktivasi NF-κB serta berkurangnya faktor angiogenik, VEGF dan IL-8 ⁷⁰⁾, menyarankan peran untuk senyawa ini dalam mencegah angiogenesis pada kanker. Berbeda dengan kebanyakan laporan, konsumsi makanan jahe (0,5% atau 1,0%) tidak menekan pembentukan crypt focal (ACF) atau mengurangi jumlah crypts per ACF pada tikus yang diobati dengan DMH dibandingkan dengan tikus kontrol yang tidak diobati (Dias M. C, Spinardi-Barbisan A. L, Rodrigues M. A, de Camargo J. L, Teran E, Barbisan LF Kurangnya efek chemopreventive dari jahe pada karsinogenesis kolon yang diinduksi oleh 1,2-dimethylhydrazine pada tikus, Food Chem Toxicol, 2006; 44 (6): 877–84. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16442687)). Jahe diet tidak secara signifikan mengubah indeks proliferatif atau apoptosis dari sel crypt kolon yang diinduksi oleh DMH ⁷¹⁾. Berbeda dengan banyak penelitian, ekstrak jahe tidak mampu menghambat perkembangan N-butyl-N- (4-hydroxybutyl) -nitrosamine (BBN) / N-methyl-N-nitrosourea (MNU) -kemitraan kanker kandung kemih pada laki-laki. Tikus Swiss. Bahkan, pada BBN / MNU / 2% tikus yang diberi jahe, insidensi karsinoma sel transisional grade 2 meningkat ⁷²⁾, ⁷³⁾.

Kardiovaskular dan Efek Pencegahan Penyakit Lainnya dari Jahe

Selain efeknya dalam kaitannya dengan kanker, beberapa bukti mendukung peran protektif untuk jahe dalam fungsi kardiovaskular dan sejumlah kondisi penyakit lainnya. Jahe telah mendapatkan minat karena potensinya untuk mengobati berbagai aspek penyakit kardiovaskular, dan in vitro dan data hewan yang mendukung efek anti-inflamasi, antioksidan, antiplatelet, hipotensi, dan hipolipidemik dari bumbu ini telah ditinjau ⁷⁴⁾. Namun, uji coba pada manusia kurang meyakinkan dan diperlukan lebih banyak penyelidikan ⁷⁵⁾. Perhatian saat mengambil jahe dan ekstrak herbal lainnya telah disarankan karena asosiasi jahe yang jelas dengan insiden yang dilaporkan peningkatan risiko perdarahan setelah operasi ⁷⁶⁾, ⁷⁷⁾ atau jika diminum dengan obat-obatan antikoagulan seperti warfarin ⁷⁸⁾. Namun, data tidak konklusif ⁷⁹⁾. Setidaknya satu studi menunjukkan bahwa jahe tidak berpengaruh pada tekanan darah, denyut jantung, atau parameter koagulasi dan tidak berinteraksi dengan obat antikoagulan seperti warfarin (Weidner M. S, Sigwart K. Keamanan ekstrak jahe pada tikus. J Ethnopharmacol, 2000; 73 (3): 513–20. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11091007)). Temuan ini didukung dalam studi selanjutnya di mana jahe dilaporkan tidak berpengaruh pada status pembekuan atau farmakokinetik atau farmakodinamik warfarin pada subyek sehat ⁸⁰⁾. Ekstrak jahe berair dilaporkan menyebabkan penurunan tekanan darah arteri tergantung dosis dalam berbagai model hewan ⁸¹⁾.

Setidaknya satu kelompok menemukan bahwa administrasi atau konsumsi ekstrak jahe standar menurunkan area lesi aterosklerotik aorta, trigliserida plasma dan kolesterol, lipoprotein berpaut-rendah (LDL) -perubahan lipid peroksida, dan agregasi LDL pada tikus (Fuhrman B, Rosenblat M, Hayek T, Coleman R, Aviram M. Konsumsi ekstrak Jahe mengurangi kolesterol plasma, menghambat oksidasi LDL dan melemahkan perkembangan aterosklerosis pada tikus yang mengalami defisiensi aterosklerotik, defisiensi apolipoprotein E. J Nutr. 2000; 130 (5): 1124–31. Https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10801908)). Pada kelinci yang diberi diet tinggi kolesterol, pemberian ekstrak jahe menghasilkan efek antihiperperlipemia yang signifikan dan tingkat aterosklerosis yang lebih rendah dibandingkan dengan kelompok yang diberi makan kolesterol saja ⁸²⁾. Yang penting, bubuk jahe (3 g / hari dalam kapsul 1-g 3xd) secara signifikan menurunkan tingkat lipid pada pasien sukarela dalam studi uji klinis terkontrol double-blind ⁸³⁾. Trigliserida dan kolesterol menurun secara substansial seperti tingkat LDL dibandingkan dengan kelompok plasebo. Khususnya, tingkat high-density lipoprotein (HDL) dari kelompok jahe lebih tinggi daripada kelompok plasebo, sedangkan tingkat lipoprotein sangat rendah (VLDL) dari kelompok plasebo lebih tinggi daripada kelompok jahe ( Alizadeh-Navaei R, Roozbeh F, Saravi M, Pouramir M, Jalali F, Moghadamnia AA Investigasi efek jahe pada tingkat lipid. Uji klinis terkontrol buta ganda. Saudi Med J. 2008; 29 (9): 1280– 4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18813412)). Jahe bubuk kering (0,1 g / kg BB, per pemberian oral [po] selama 75 hari) secara signifikan menurunkan (50%) perkembangan ateroma di aorta dan arteri koroner kelinci yang diberi kolesterol ⁸⁴⁾. Efek ini dikaitkan dengan penurunan peroksidasi lipid dan peningkatan aktivitas fibrinolitik dengan jahe, tetapi tingkat lipid darah tidak berbeda dari hewan kontrol ⁸⁵⁾. Senyawa lain yang diisolasi dari jahe, (E) -8 β, 17-epoxylabd-12-ene-15,16-dial, dilaporkan menghambat biosintesis kolesterol ⁸⁶⁾, dan makanan jahe (1 %) penurunan kadar kolesterol serum secara signifikan ⁸⁷⁾. Jahe juga dilaporkan sedikit mengurangi retinoid-mengikat tingkat ekspresi protein mRNA di hati dan lemak visceral pada tikus jantan yang diberi makan kolesterol untuk menginduksi hiperlipidemia ⁸⁸⁾. Hasil ini menunjukkan bahwa konsumsi jahe dapat meningkatkan metabolisme lipid ⁸⁹⁾.

Manfaat Jahe

Ada beberapa informasi dari studi ilmiah yang menunjukkan bahwa jahe (Zingiber officinale) mungkin memiliki efek menguntungkan pada mual dan muntah yang terkait dengan penyakit gerakan, operasi, dan kehamilan. Namun, lebih sedikit yang diketahui tentang penggunaan jahe lainnya untuk kondisi kesehatan lainnya.

Asma adalah penyakit kronis yang ditandai oleh peradangan dan hipersensitivitas sel otot polos saluran napas untuk berbagai zat yang menyebabkan kejang, dan jahe telah digunakan selama berabad-abad dalam mengobati penyakit pernapasan. Komponen rimpang jahe dilaporkan mengandung senyawa ampuh yang mampu menekan reaksi alergi dan mungkin berguna untuk pengobatan dan pencegahan penyakit alergi ⁹⁰⁾. Ghayur dkk. ⁹¹⁾ melaporkan bahwa ekstrak jahe menghambat kontraksi saluran napas dan terkait pensinyalan kalsium, mungkin dengan menghalangi saluran kalsium membran plasma. Dalam model tikus peradangan paru-paru Th2-mediated, injeksi intraperitoneal dari ekstrak jahe terutama terdiri dari gingerols nyata menurunkan perekrutan eosinofil ke paru-paru pada tikus yang tersensitisasi ovalbumin dan juga menekan respon Th2 yang digerakkan sel terhadap alergen ⁹²⁾.

Jahe juga telah disarankan untuk memiliki efek antidiabetes. Dalam model tikus diabetes streptozotocin-induced, tikus yang diberi makan jahe menunjukkan toleransi glukosa yang lebih baik dan tingkat insulin serum yang lebih tinggi daripada tikus yang tidak diobati, menunjukkan bahwa itu dapat membantu mengontrol kadar gula darah ⁹³⁾. Pengobatan dengan ekstrak jahe menghasilkan penurunan yang signifikan dalam peningkatan fruktosa di tingkat lipid, berat badan, hiperglikemia, dan hiperinsulinemia terkait dengan resistensi insulin ⁹⁴⁾. Ekstrak jahe mentah berair (diberikan setiap hari, 500 mg / kg secara intraperitoneal) ke tikus diabetes yang diinduksi streptozotocin menurunkan kadar glukosa, kolesterol, dan triasilgliserol serum; penurunan kadar protein urin, asupan air, dan output urin; dan mencegah penurunan berat badan yang terkait dengan diabetes dalam model ini ⁹⁵⁾.

Jahe kering mungkin memiliki efek menguntungkan dalam mengobati demensia, termasuk penyakit Alzheimer ⁹⁶⁾. Kolitis ulserativa adalah penyakit radang usus kronis yang berulang yang tidak diketahui asalnya, dan pada tikus, ekstrak jahe meringankan gejala kolitis ulserativa yang diinduksi asam asetat ⁹⁷⁾.

Jahe dan Gingerol

The oleoresin (yaitu, resin berminyak) dari rimpang (yaitu, jahe) jahe mengandung banyak komponen bioaktif, seperti [6] -gingerol (1- [4′-hydroxy-3′- methoxyphenyl] -5-hydroxy- 3-decanone), yang merupakan bahan pedas utama yang diyakini mengerahkan berbagai aktivitas farmakologis dan fisiologis yang luar biasa ⁹⁸⁾. Gingerols memiliki kelompok fungsional β-hidroksi keto yang labil, yang membuatnya rentan terhadap transformasi senyawa yang kurang menyengat seperti shogaols dan zingerone oleh suhu tinggi ⁹⁹⁾. Gingerol dan shogaols telah dilaporkan menunjukkan banyak fungsi farmakologis dan fisiologis yang menarik, misalnya, immuno-modulatory, anti-tumorigenic, anti-inflamasi, anti-apoptosis, anti-hiperglikemik, anti-lipidemik, anti-piretik, kardiotonik, chemopreventive, anti-inflamasi, sifat pencegahan kanker dan sifat antioksidan ¹⁰⁰⁾, ¹⁰¹⁾, ¹⁰²⁾, ¹⁰³⁾. Telah dilaporkan bahwa ekstrak jahe menghambat produksi nitrat oksida (NO) dan sitokin proinflamasi pada lipopolisakarida (LPS) -menginduksi sel-sel mikrogial BV-2 melalui NF-kB (faktor nuklir penguat-rantai-kappa dari sel B yang teraktivasi jalur ¹⁰⁴⁾. Efek penghambatan oleh 6-gingerol ditunjukkan pada produksi sitokin proinflamasi pada makrofag peritoneum murine ¹⁰⁵⁾. Demikian juga, 6-shogaol telah terbukti dapat menghambat ekspresi gen yang diinduksi nitrit oksida (iNOS) dan ekspresi gen cyclooxygenase (COX) yang diinduksi oleh LPS dalam makrofag.14 Selain itu, 6-shogaol menunjukkan efek neuroprotektif yang signifikan secara in vivo dalam iskemik global sementara melalui penghambatan mikroglia. Ini menekan aktivasi mikroglial yang diinduksi oleh LPS baik dalam kultur neuron-glia kortikal primer dan dalam model neuroinflammatory in vivo ¹⁰⁶⁾. Data in vitro telah menunjukkan bahwa prinsip aktif jahe melindungi sel-sel saraf dan mungkin memiliki potensi dalam pengobatan penyakit Alzheimer ¹⁰⁷⁾. Studi ini ¹⁰⁸⁾ menunjukkan bahwa target fitokimia jahe seperti AChE, BuChE, COX-1, COX-2, JNK, dan NOS, telah diverifikasi oleh percobaan untuk penghambatannya dengan ekstrak jahe; diusulkan bahwa 1,3-diacetoxy derivatif (senyawa 7) mengikat ke situs aktif AChE dengan orientasi dan konformasi tertentu sehingga dapat bertindak sebagai inhibitor enzim tersebut. Studi ini memberikan informasi penting untuk mengoptimalkan senyawa timbal dari jahe untuk pengobatan penyakit Alzheimer ¹⁰⁹⁾ .

Jahe untuk mual dan muntah yang disebabkan oleh kehamilan

Tinjauan atas empat uji klinis acak ¹¹⁰⁾, semua percobaan menemukan jahe oral secara signifikan lebih efektif daripada plasebo dalam mengurangi frekuensi muntah dan intensitas mual pada kehamilan. Para penulis menyimpulkan bahwa bukti terbaik yang ada menunjukkan bahwa jahe adalah pengobatan yang aman dan efektif untuk mual dan muntah terkait kehamilan. Namun, masih ada ketidakpastian mengenai dosis aman maksimum jahe, durasi pengobatan yang tepat, konsekuensi dari over-dosis, dan interaksi obat-ramuan potensial; semuanya merupakan area penting untuk penelitian masa depan ¹¹¹⁾.

Studi lain tentang jahe dan keamanannya untuk digunakan selama kehamilan ¹¹²⁾ melibatkan 1.020 wanita Norwegia yang melaporkan menggunakan jahe selama kehamilan. Studi ini tidak menemukan bukti bahwa menggunakan jahe selama kehamilan tidak terkait dengan peningkatan risiko malformasi kongenital. Tidak ada peningkatan risiko untuk kelahiran mati / kematian perinatal, kelahiran prematur, berat lahir rendah, atau skor Apgar rendah terdeteksi untuk wanita yang terkena jahe selama kehamilan dibandingkan dengan wanita yang belum terpapar. Temuan ini secara klinis penting bagi profesional perawatan kesehatan yang memberikan saran kepada wanita hamil dengan mual dan muntah yang disebabkan kehamilan ¹¹³⁾.

Jahe dan Osteoarthritis

Osteoartritis (OA) adalah penyakit sendi degeneratif, yang berhubungan dengan peningkatan nyeri dan kecacatan, dan penurunan kualitas hidup penderita secara simultan. Meskipun tidak ada obat untuk osteoarthritis, ada banyak perawatan yang bertujuan untuk mengurangi gejala dan ketidakmampuan penderita, dan meningkatkan kualitas hidup mereka. Obat-obatan, yang telah lama menjadi intervensi integral untuk manajemen osteoarthritis, baru-baru ini ditemukan menyebabkan kerusakan pada beberapa pasien. Bersamaan dengan itu, peningkatan pengakuan terapi komplementer dan alternatif sebagai bagian dari perawatan kesehatan utama, telah melihat banyak penderita osteoartritis menggunakan terapi ini. Jahe umumnya diresepkan oleh herbalis untuk penderita osteoarthritis karena efek stimulan dan peredaran darahnya (Leach MJ, Kumar S. Int J Evid Based Healthc. 2008 Sep; 6 (3): 311-20. Doi: 10.1111 /j.1744-1609.2008.00106.x. Efektivitas klinis Jahe (Zingiber officinale) pada orang dewasa dengan osteoartritis)).

Tinjauan sistematis adalah untuk mengevaluasi keamanan dan efektivitas jahe pada orang dewasa dengan osteoartritis ¹¹⁴⁾. Untuk perubahan keparahan nyeri, studi membandingkan ekstrak jahe (n = 110) dengan plasebo (n = 111) melaporkan temuan campuran untuk mendukung penggunaan Jahe. Studi membandingkan jahe dengan kontrol aktif menemukan peserta yang menerima Ibuprofen (n = 96) memiliki perubahan yang lebih besar dalam intensitas nyeri median dibandingkan dengan peserta yang menerima Ginger (n = 110), dan sementara temuan secara statistik signifikan hanya untuk salah satu dari dua penelitian , hasilnya memiliki signifikansi klinis yang terbatas. Demikian pula, sementara dua penelitian terkontrol plasebo melaporkan perbedaan antara jahe (n = 70) dan plasebo (n = 71) untuk perubahan dalam kecacatan dan kapasitas fungsional, perbedaannya secara statistik dan klinis signifikan hanya untuk satu penelitian. Dalam satu penelitian yang membandingkan jahe dengan kontrol aktif, peserta yang menerima Ibuprofen (n = 56) melaporkan peningkatan yang signifikan secara statistik dalam kecacatan dan kapasitas fungsional dari waktu ke waktu bila dibandingkan dengan peserta yang menerima Ginger (n = 56). Dalam hal keamanan, Jahe ditoleransi dengan baik bila dibandingkan dengan Ibuprofen, dengan laporan yang jarang dari efek samping ringan, dan didominasi gastrointestinal.

Kesimpulan dari tinjauan sistematis: Bukti saat ini lemah untuk penggunaan jahe pada orang dewasa dengan osteoarthritis lutut dan / atau pinggul ¹¹⁵⁾. Banyak dari ini dapat dikaitkan dengan heterogenitas yang signifikan antar penelitian. Perbaikan dalam desain penelitian, instrumentasi dan dosis jahe, yang lebih mencerminkan praktek klinis saat ini, dapat membantu untuk menunjukkan penggunaan jahe yang aman dan efektif pada penderita osteoarthritis.

Jahe untuk mengobati dismenore primer (menstruasi menyakitkan, biasanya melibatkan kram perut)

Tinjauan sistematis adalah untuk mengevaluasi penggunaan jahe dalam mengurangi gejala dismenore primer ¹¹⁶⁾, kesimpulan penulis ulasan berdasarkan pada empat uji klinis acak, ada bukti sugestif untuk keefektifan 750-2000 mg bubuk jahe selama 3–4 hari pertama siklus menstruasi untuk dismenore primer ¹¹⁷⁾.

Jahe Membantu Mengurangi Mual akibat Kemoterapi

Menurut National Cancer Institute ¹¹⁸⁾ jahe membantu mencegah atau mengurangi mual akibat kemoterapi ketika diambil dengan obat anti-mual tradisional oleh pasien dengan kanker, para peneliti telah menemukan. Hasilnya adalah dari uji klinis terkontrol acak, double-blind, terkontrol plasebo, studi terbesar untuk memeriksa efek potensial jahe pada mual yang berhubungan dengan kemoterapi ¹¹⁹⁾.

Dr. Ryan dan rekan melakukan uji coba acak multisite untuk menilai kemanjuran jahe untuk mual yang berhubungan dengan kemoterapi pada pasien kanker di situs anggota University of Rochester-afiliasi Program Onkologi Klinik Komunitas ¹²⁰⁾. Para peserta terdiri dari 644 pasien wanita (90%) yang menerima kemoterapi untuk kanker payudara, pencernaan, paru-paru, atau lainnya. Pasien-pasien ini secara acak ditugaskan untuk menerima plasebo atau satu dari tiga dosis jahe (0,5 g, 1,0 g, atau 1,5 g) dalam bentuk kapsul yang dibagi menjadi 2 dosis yang diberikan setiap hari selama 6 hari, termasuk 3 hari menjelang hari pertama kemoterapi dan 2 hari setelah kemoterapi dimulai. Kanker payudara adalah jenis kanker yang paling umum di antara peserta (66%), diikuti oleh kanker alimentari (6,5%) dan paru-paru (6,1%).

Pasien yang mengalami mual setelah siklus kemoterapi dan yang dijadwalkan menerima setidaknya 3 siklus pengobatan tambahan memenuhi syarat untuk berpartisipasi dalam penelitian. Semua pasien juga menerima obat anti-mual tradisional selama penelitian, antagonis 5-HT3 antagonis antagonis – ondansetron (Zofran) atau granisetron (Kytril) – dimulai pada hari 1 dari semua siklus dan mulai suplementasi dengan jahe atau plasebo 3 hari sebelum hari pertama siklus kemoterapi.

Pasien dinilai mual empat kali per hari pada skala 1 sampai 7. Tingkat mual yang dialami dinilai pada berbagai waktu selama 4 hari pertama setiap siklus kemoterapi.

Hasil mereka menunjukkan bahwa semua dosis jahe secara signifikan mengurangi mual lebih dari plasebo, dengan 0,5 g dan 1,0 g dosis memiliki efek terbesar. Dosis itu setara dengan 1/4 hingga 1/2 sendok teh jahe tanah, Dr. Ryan menambahkan ¹²¹⁾.

Pasien yang menggunakan jahe dinilai mual mereka 1, yang tidak ada sama sekali, atau 2, yang sedikit mual, kata Dr Ryan, sementara kelompok plasebo menilai mual mereka 4, yang sangat mual.

Dr Ryan berspekulasi bahwa dosis tertinggi (1,5 gram) mungkin tidak berhasil serta dosis yang lebih rendah karena mereka mungkin telah mencapai titik jenuh dengan dosis yang lebih rendah. Dia juga tidak bisa berspekulasi apakah produk makanan yang mengandung jahe, seperti kue dan teh, akan memiliki efek yang sama. “Jika mereka mengandung jumlah jahe yang sama, maka itu mungkin,” katanya. “Tapi tebakan saya adalah bahwa banyak dari mereka hanya menggunakan penyedap jahe, bukan jahe asli. Dan mereka juga mungkin mengandung bahan-bahan seperti gula, yang dapat memengaruhi khasiatnya.”

Para peneliti menyimpulkan setiap dosis jahe lebih efektif daripada plasebo saat mengurangi mual. Dosis yang paling efektif adalah 0,5 g atau 1,0 g, diambil selama hari pertama kemoterapi. Efektivitas menurun secara linier selama periode 24 jam. Dosis tertinggi (1,5 gram) mungkin tidak efektif, para peneliti berspekulasi, karena itu lebih dari dosis penyerapan maksimum untuk aktivitas biologis ¹²²⁾. Mengurangi rasa mual akan meningkatkan kualitas hidup pasien kanker selama kemoterapi.

Dalam studi lain menggunakan bubuk akar jahe sebagai anti-emetik dan terapi tambahan pada anak-anak dan orang dewasa muda yang menerima kemoterapi emetogenik tinggi ¹²³⁾. Mual dan muntah akut yang diinduksi oleh kemoterapi didefinisikan sebagai mual dan muntah yang terjadi dalam 24 jam dimulainya kemoterapi (hari 1-4) dan kemoterapi dan mual yang diinduksi kemoterapi yang tertunda setelah 24 jam selesai kemoterapi (hari 5-10 ). Enam puluh siklus kemoterapi cisplatin / doxorubicin pada pasien sarkoma tulang diacak untuk kapsul bubuk akar jahe atau kapsul plasebo sebagai antiemetik tambahan untuk ondensetron dan deksametason dalam desain double-blind. Hasilnya mual akut sedang sampai berat diamati pada siklus 28/30 (93,3%) pada kelompok kontrol dibandingkan dengan siklus 15/27 (55,6%) pada kelompok eksperimen (yang menerima bubuk akar jahe). Muntah akut sedang sampai berat secara signifikan lebih pada kelompok kontrol dibandingkan dengan kelompok eksperimental [23/30 (76,7%) vs 9/27 (33,33%) masing-masing. Mual sedang hingga berat yang ditunda diamati pada siklus 22/30 (73,3%) pada kelompok kontrol dibandingkan dengan 7/27 (25,9%) pada kelompok eksperimen. Muntah berat sedang hingga berat secara signifikan lebih banyak pada kelompok kontrol dibandingkan dengan kelompok eksperimen [14/30 (46,67%) vs 4/27 (14,81%). Studi ini menyimpulkan bahwa bubuk akar jahe efektif dalam mengurangi keparahan mual dan muntah akut yang disebabkan kemoterapi dan tertunda sebagai terapi tambahan untuk ondensetron dan deksametason pada pasien yang menerima kemoterapi emetogenik tinggi ¹²⁴⁾.

Efek Samping Jahe

Jahe, bila digunakan sebagai rempah-rempah, diyakini pada umumnya aman ¹²⁵⁾, ¹²⁶⁾.

Studi observasional pada manusia menunjukkan tidak ada bukti teratogenisitas dari perawatan untuk mual kehamilan dini yang termasuk jahe ¹²⁷⁾. Hasil ini dikonfirmasi dalam percobaan serupa yang menunjukkan bahwa pemberian jahe mulai pada trimester pertama kehamilan tampaknya tidak meningkatkan tingkat malformasi utama di atas tingkat baseline 1-3% ¹²⁸⁾. Secara keseluruhan, data ini menunjukkan bahwa konsumsi jahe tampaknya sangat aman dengan efek samping yang sangat terbatas.

Pada beberapa orang, jahe dapat memiliki efek samping ringan seperti ketidaknyamanan perut, mulas, diare, dan gas.

Beberapa ahli merekomendasikan bahwa orang dengan penyakit batu empedu menggunakan hati-hati dengan jahe karena dapat meningkatkan aliran empedu.

Penelitian belum tentu menunjukkan apakah jahe berinteraksi dengan obat-obatan, tetapi kekhawatiran telah dikemukakan bahwa ia mungkin berinteraksi dengan antikoagulan (pengencer darah).

Meskipun beberapa penelitian tidak menemukan bukti bahaya mengambil jahe selama kehamilan, tidak pasti apakah jahe selalu aman untuk wanita hamil. Jika Anda mempertimbangkan untuk menggunakan jahe saat hamil, konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Ringkasan

Jahe bukan hanya bumbu makanan yang sangat populer yang digunakan untuk penyedap makanan tetapi juga ramuan yang telah digunakan selama ribuan tahun sebagai ramuan obat untuk mengobati berbagai penyakit. Analisis kimia dan metabolik telah mengungkapkan bahwa jahe terdiri dari ratusan senyawa dan metabolit. Komponen bioaktif yang paling banyak dipelajari termasuk gingerol dan shogaols, terutama 6-gingerol dan 6-shogaol, masing-masing. Kandungan masing-masing komponen jelas bergantung pada sumber dan persiapan rimpang jahe. Minat penelitian dalam menentukan peran senyawa alami dalam mencegah penyakit telah meningkat tajam selama beberapa tahun terakhir. Terlepas dari kelimpahan studi penelitian, banyak hasil yang berdasarkan fenomena dan menyediakan data yang bersifat deskriptif dan observasional pada hewan laboratorium. Studi lebih lanjut diperlukan manusia pada kinetika jahe dan konstituennya dan pada efek konsumsi selama periode waktu yang panjang. Target molekuler spesifik dan mekanisme aksi perlu diidentifikasi. Jahe jelas memiliki sejumlah besar komponen dan metabolit, banyak yang belum dipelajari secara rinci. Kurangnya standarisasi suplemen jahe membingungkan, dan apakah konsumsi komponen tingkat tinggi yang terisolasi (misalnya, 6-gingerol) disarankan tidak pasti. 6-gingerol atau komponen jahe lainnya mungkin memerlukan inter-reaktivitas atau ketergantungan pada komponen lain di seluruh sumber makanan untuk menggunakan efek positifnya ¹²⁹⁾.